牙骨被吸收是指牙槽骨因病理或生理因素導(dǎo)致骨質(zhì)流失的現(xiàn)象,可能與牙周炎、骨質(zhì)疏松、創(chuàng)傷或正畸治療等因素有關(guān)。
牙周炎是牙骨吸收最常見(jiàn)的原因,長(zhǎng)期炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致牙槽骨破壞,表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙齒松動(dòng)移位。骨質(zhì)疏松患者因骨代謝異常,牙槽骨密度下降,可能加速吸收進(jìn)程。外傷或手術(shù)創(chuàng)傷可直接損傷牙槽骨結(jié)構(gòu),若未及時(shí)處理可能引發(fā)局部骨質(zhì)流失。正畸治療中不當(dāng)?shù)某C治力可能壓迫牙槽骨,導(dǎo)致壓力側(cè)骨吸收。某些全身性疾病如糖尿病、甲狀旁腺功能亢進(jìn)也可能通過(guò)影響鈣磷代謝間接促進(jìn)牙骨吸收。
早期牙骨吸收可能無(wú)明顯癥狀,隨著進(jìn)展可出現(xiàn)牙齒敏感、咀嚼無(wú)力、牙齒移位或脫落。影像學(xué)檢查如曲面斷層片或錐形束CT能清晰顯示骨量減少程度。治療需針對(duì)病因,牙周炎需進(jìn)行齦下刮治和根面平整,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞活性。正畸相關(guān)吸收需調(diào)整矯治方案,控制矯治力大小和方向。
預(yù)防牙骨吸收需保持口腔衛(wèi)生,每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線(xiàn)及沖牙器清除鄰面菌斑。每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔治,定期拍攝X線(xiàn)片監(jiān)測(cè)牙槽骨狀態(tài)。均衡攝入富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品和深綠色蔬菜,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。避免吸煙、過(guò)量飲酒等損害骨代謝的行為,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)牙齒松動(dòng)或牙齦出血應(yīng)及時(shí)就診,早期干預(yù)可有效延緩吸收進(jìn)程。