紫癜患者查尿常規(guī)主要是為了排查腎臟是否受累,尤其是過敏性紫癜可能引發(fā)紫癜性腎炎。尿常規(guī)能檢測尿蛋白、紅細(xì)胞等指標(biāo),幫助早期發(fā)現(xiàn)腎損傷。
過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的疾病,皮膚紫癜是其典型表現(xiàn),但部分患者會(huì)伴隨腎臟損害。尿常規(guī)檢查中若出現(xiàn)尿蛋白陽性或紅細(xì)胞異常增多,往往提示腎臟已受到免疫復(fù)合物沉積的影響。這種腎損傷可能在紫癜癥狀出現(xiàn)后數(shù)周才顯現(xiàn),因此需定期復(fù)查尿常規(guī)。對于兒童患者,家長需特別關(guān)注排尿異常,如尿液顏色加深或泡沫增多,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
除過敏性紫癜外,其他類型的紫癜如血栓性血小板減少性紫癜也可能導(dǎo)致腎臟微血管栓塞,通過尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)血紅蛋白尿等異常。部分藥物性紫癜或感染相關(guān)性紫癜同樣可能繼發(fā)腎小球損傷,尿常規(guī)檢查能輔助判斷病因。若尿常規(guī)持續(xù)異常,可能需進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量或腎穿刺活檢明確損傷程度。
建議紫癜患者遵醫(yī)囑定期監(jiān)測尿常規(guī),尤其發(fā)病后1-3個(gè)月內(nèi)每周檢測一次。日常需保持低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān),觀察尿液性狀變化。若出現(xiàn)眼瞼浮腫、尿量減少等癥狀應(yīng)立即就診腎內(nèi)科。