增強CT通常不能直接確定腫瘤的良惡性,但能為醫(yī)生提供重要參考依據。良惡性腫瘤的鑒別需結合病理活檢、臨床表現及其他影像學檢查綜合判斷。
增強CT通過注射造影劑可清晰顯示腫瘤的血供情況、邊界特征及周圍組織關系。良性腫瘤多表現為邊界清晰、生長緩慢、強化均勻;惡性腫瘤常呈現邊界模糊、生長迅速、強化不均勻。部分特殊影像特征如分葉狀、毛刺征、壞死灶等可能提示惡性傾向,但這些表現并非絕對標準。醫(yī)生會根據病灶大小、位置、形態(tài)等綜合分析,給出初步判斷。
某些特殊類型腫瘤可能表現出較典型的影像學特征,如肝血管瘤的"快進慢出"強化模式、錯構瘤的脂肪成分等,這類情況增強CT的診斷準確率較高。但對于大多數實性腫瘤,僅憑影像難以完全區(qū)分良惡性,尤其早期腫瘤或交界性病變。若增強CT發(fā)現可疑惡性征象,臨床通常會建議進一步行穿刺活檢或手術切除以明確病理診斷。
檢查后需適當多飲水促進造影劑排泄,觀察是否有過敏反應。發(fā)現異常占位時應配合醫(yī)生完善后續(xù)檢查,避免自行解讀影像報告。病理診斷才是腫瘤性質判定的金標準,任何影像學檢查都不能完全替代。