鑒別腫塊良惡性需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查與臨床特征評估，主要方法有影像學(xué)檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測、生長速度觀察及伴隨癥狀分析。
1、影像學(xué)檢查
超聲檢查可初步判斷腫塊邊界是否清晰、血流信號是否豐富。CT或MRI能顯示腫塊與周圍組織的浸潤關(guān)系，惡性腫塊常呈現(xiàn)毛刺狀邊緣或周圍組織侵犯。乳腺鉬靶檢查對鈣化灶敏感，簇狀微小鈣化可能提示惡性。
2、病理活檢
細(xì)針穿刺活檢或手術(shù)切除活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)。良性腫塊細(xì)胞形態(tài)規(guī)則、排列有序，如纖維腺瘤可見完整包膜。惡性腫塊細(xì)胞異型性明顯，核分裂象增多，乳腺癌可見導(dǎo)管原位癌或浸潤性癌結(jié)構(gòu)。
3、腫瘤標(biāo)志物檢測
血清CA125升高可能與卵巢癌相關(guān)，CEA異常常見于消化道腫瘤。但標(biāo)志物特異性有限，需結(jié)合其他檢查。良性腫塊通常無特異性標(biāo)志物升高。
4、生長速度觀察
良性腫塊生長緩慢，可能數(shù)年無變化，如脂肪瘤。惡性腫塊生長迅速，體積可能在數(shù)月內(nèi)明顯增大，肉瘤可呈指數(shù)級增長。
5、伴隨癥狀分析
良性腫塊多無疼痛或僅有輕微壓迫癥狀。惡性腫塊可能伴隨消瘦、夜間盜汗，乳腺癌可能出現(xiàn)乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變。淋巴瘤常伴有無痛性淋巴結(jié)腫大。
發(fā)現(xiàn)體表腫塊應(yīng)避免自行擠壓刺激，記錄腫塊大小變化并拍攝對比照片。日常注意均衡飲食，控制紅肉攝入量，增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜攝入。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，40歲以上人群建議每年進(jìn)行防癌體檢。若腫塊短期內(nèi)增大、變硬或出現(xiàn)破潰，須立即就醫(yī)排查。