兒童中風(fēng)面癱通常由面神經(jīng)炎、外傷、感染、腫瘤壓迫、先天性發(fā)育異常等原因引起，主要表現(xiàn)為口角歪斜、閉眼困難、流涎等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、面神經(jīng)炎

面神經(jīng)炎是兒童中風(fēng)面癱最常見的原因，可能與病毒感染、受涼等因素有關(guān)。患兒會(huì)出現(xiàn)患側(cè)額紋消失、鼻唇溝變淺等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，急性期后可進(jìn)行針灸康復(fù)。

2、外傷

頭部或面部外傷可能導(dǎo)致面神經(jīng)損傷，常見于跌倒、撞擊等意外?；純撼姘c外可能伴有頭皮血腫、耳后淤青。需通過顱腦CT排除骨折，早期可使用地塞米松注射液緩解水腫，后期配合維生素B1片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

3、感染

中耳炎、腮腺炎等感染可能波及面神經(jīng)?；純憾嘤邪l(fā)熱、耳痛等前驅(qū)癥狀，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。需針對(duì)原發(fā)病使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，配合熱敷促進(jìn)炎癥消退。家長(zhǎng)需注意觀察患兒聽力變化。

4、腫瘤壓迫

聽神經(jīng)瘤、腦干腫瘤等占位病變可能壓迫面神經(jīng)?；純嚎赡艹霈F(xiàn)進(jìn)行性加重的面癱伴頭痛、嘔吐。需通過核磁共振明確診斷，治療需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后可輔以鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液促進(jìn)功能恢復(fù)。

5、先天性發(fā)育異常

部分患兒存在面神經(jīng)走行異?；虬l(fā)育不全，出生后即出現(xiàn)不對(duì)稱哭鬧、吸吮無力?？赏ㄟ^肌電圖檢查確診，輕度者隨年齡增長(zhǎng)可能改善，嚴(yán)重者需考慮面神經(jīng)減壓術(shù)。家長(zhǎng)需特別注意喂養(yǎng)時(shí)防止嗆咳。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)幫助患兒進(jìn)行面部肌肉按摩，用溫?zé)崦矸蠡紓?cè)，飲食選擇易咀嚼的軟食。避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇，外出時(shí)可佩戴眼鏡防止角膜干燥。定期復(fù)查肌電圖評(píng)估恢復(fù)情況，若6個(gè)月未改善需考慮手術(shù)治療。注意觀察是否出現(xiàn)聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)等后遺癥，及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。