大母腳趾外翻通常由遺傳因素、穿鞋不當、足部結(jié)構異常、關節(jié)炎或外傷等原因引起。主要表現(xiàn)為第一跖趾關節(jié)向外側(cè)偏斜,可能伴隨疼痛、紅腫或行走困難。
1、遺傳因素
部分患者存在家族遺傳傾向,足部韌帶松弛或跖骨形態(tài)異常可能通過基因傳遞。此類情況需早期穿戴矯形支具,避免穿高跟鞋或窄頭鞋,嚴重時需行截骨矯形手術。
2、穿鞋不當
長期穿著高跟鞋或前掌狹窄的鞋子會擠壓跖趾關節(jié),導致拇趾受力失衡。建議選擇鞋頭寬松、鞋跟低于3厘米的鞋子,配合分趾墊緩解壓力。
3、足部結(jié)構異常
扁平足、高弓足等足弓異常可能改變足底力學分布,增加拇趾外翻概率??赏ㄟ^定制矯形鞋墊調(diào)整步態(tài),合并滑囊炎時可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
4、關節(jié)炎
類風濕關節(jié)炎或骨關節(jié)炎可能破壞關節(jié)穩(wěn)定性,表現(xiàn)為關節(jié)腫脹伴晨僵。需使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,急性期可聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。
5、外傷因素
足部骨折或韌帶損傷未規(guī)范治療可能導致畸形愈合。新鮮損傷應固定制動,陳舊性畸形需行Chevron截骨術或Scarf截骨術矯正。
日常應注意保持合理體重以減少足部負荷,避免長時間站立或行走,運動時選擇有緩沖功能的運動鞋。每日可進行足底筋膜放松及拇趾內(nèi)收訓練,溫水泡腳后涂抹扶他林乳膠劑按摩。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或畸形加重,建議及時至足踝外科就診評估手術指征。