剖宮產(chǎn)一年半后懷孕通?？梢岳^續(xù)妊娠，但需嚴(yán)格評(píng)估子宮瘢痕愈合情況。剖宮產(chǎn)后再次妊娠的主要風(fēng)險(xiǎn)包括子宮破裂、胎盤(pán)異常、早產(chǎn)等，建議孕早期完成超聲檢查及產(chǎn)科評(píng)估。

剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕完全愈合需6-12個(gè)月，一年半時(shí)間通常能滿(mǎn)足基本愈合需求。若前次手術(shù)為子宮下段橫切口且無(wú)感染等并發(fā)癥，子宮肌層連續(xù)性恢復(fù)良好，妊娠風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。孕期需密切監(jiān)測(cè)瘢痕厚度變化，通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)觀察子宮下段肌層完整性，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓。

若前次剖宮產(chǎn)存在術(shù)后感染、切口愈合不良或古典式縱切口，子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。此類(lèi)情況可能需提前終止妊娠或選擇二次剖宮產(chǎn)。合并前置胎盤(pán)或胎盤(pán)植入時(shí)，孕中晚期可能出現(xiàn)無(wú)痛性陰道出血，需通過(guò)磁共振成像明確胎盤(pán)附著位置。

剖宮產(chǎn)后再妊娠孕婦應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率，孕20周后每2-4周進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)瘢痕情況，避免提重物及突然增加腹壓的動(dòng)作。日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，出現(xiàn)下腹撕裂樣疼痛或異常出血需立即就醫(yī)。分娩方式需由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估后決定，多數(shù)建議選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。