早孕40天通常可以遵醫(yī)囑選擇藥物流產(chǎn),但需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)評估后實施。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的健康孕婦,需排除宮外孕、藥物禁忌等情況。
藥物流產(chǎn)常用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片,通過阻斷孕激素受體和促進子宮收縮終止妊娠。用藥前需完善超聲檢查確認孕囊位置及大小,抽血檢測人絨毛膜促性腺激素水平。用藥后需觀察陰道出血量及組織物排出情況,部分孕婦可能出現(xiàn)惡心、腹痛等藥物反應。完全流產(chǎn)率可達90%以上,但存在5%-10%概率需行清宮術(shù)。流產(chǎn)后兩周需復查超聲確認宮腔無殘留,一個月內(nèi)禁止盆浴及性生活。
流產(chǎn)后應臥床休息2-3天,避免劇烈運動和重體力勞動,保持會陰清潔每日溫水清洗。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,增加新鮮蔬菜水果攝入,避免生冷辛辣食物。注意觀察體溫變化及出血情況,如出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大出血需立即就醫(yī)。建議半年后再考慮妊娠,期間可遵醫(yī)囑服用短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。