懷孕40天通??梢栽卺t(yī)生指導下通過藥物流產(chǎn)終止妊娠。藥物流產(chǎn)主要適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠,需嚴格遵循醫(yī)囑使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片等藥物。
藥物流產(chǎn)是通過藥物作用使胚胎停止發(fā)育并促進子宮收縮排出妊娠組織的過程。懷孕40天時孕囊較小,子宮內(nèi)膜對藥物敏感性較高,此時進行藥物流產(chǎn)成功率相對較高。使用藥物前需經(jīng)超聲檢查確認宮內(nèi)妊娠及孕周,排除宮外孕、藥物禁忌等情況。服藥期間可能出現(xiàn)腹痛、陰道出血等反應,需在醫(yī)療機構(gòu)觀察下進行。藥物流產(chǎn)后需復查超聲確認妊娠組織是否完全排出,避免殘留導致感染或大出血。
藥物流產(chǎn)存在一定失敗概率,若用藥后妊娠組織未完全排出或出血量過大,可能需緊急清宮手術(shù)。有嚴重貧血、哮喘、腎上腺皮質(zhì)功能不全等疾病者禁用該類藥物。藥物流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需要時間修復,短期內(nèi)應避免性生活及劇烈運動,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。
藥物流產(chǎn)后應注意休息1-2周,避免勞累受涼,保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,促進身體恢復。流產(chǎn)后陰道出血一般持續(xù)7-10天,若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)時間超過兩周,或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等情況需及時就醫(yī)。流產(chǎn)后卵巢功能通常3-6周恢復,此期間需采取可靠避孕措施,建議至少間隔3-6個月再考慮再次妊娠。