子宮癌的早期癥狀主要有陰道不規(guī)則出血、陰道分泌物異常、下腹部疼痛、排尿不適、體重下降等表現(xiàn)。子宮癌通常由人乳頭瘤病毒感染、雌激素水平異常、肥胖、糖尿病、遺傳等因素引起,可通過手術(shù)切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。
1、陰道不規(guī)則出血
非月經(jīng)期或絕經(jīng)后出現(xiàn)點滴狀出血是典型早期信號,可能與子宮內(nèi)膜異常增生有關(guān)。出血量從少量褐色分泌物到鮮紅色血液不等,常伴有組織碎片排出。患者需進行陰道超聲和子宮內(nèi)膜活檢,臨床常用藥物包括醋酸甲羥孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、地屈孕酮片等激素類藥物調(diào)節(jié)內(nèi)膜生長。
2、陰道分泌物異常
水樣或血性白帶增多且?guī)в袗撼魰r需警惕,常見于宮頸管被癌組織阻塞導(dǎo)致分泌物滯留。晚期可能出現(xiàn)膿性分泌物伴壞死組織,需通過宮頸刮片和人乳頭瘤病毒檢測篩查。治療可選用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等局部用藥控制感染,配合復(fù)方莪術(shù)油栓改善宮頸環(huán)境。
3、下腹部疼痛
持續(xù)隱痛或墜脹感多因腫瘤增大壓迫盆腔神經(jīng),疼痛可能放射至腰骶部。部分患者會在性生活后出現(xiàn)劇痛,伴隨盆腔包塊時可觸及硬結(jié)。診斷需結(jié)合腫瘤標志物CA125檢測和盆腔核磁共振,疼痛控制可使用雙氯芬酸鈉栓、洛索洛芬鈉貼劑等外用鎮(zhèn)痛藥。
4、排尿不適
腫瘤侵犯膀胱或尿道時表現(xiàn)為尿頻尿急,嚴重者出現(xiàn)血尿或排尿困難??赡芎喜⒚谀蛳到y(tǒng)感染,需進行尿常規(guī)和膀胱鏡檢查。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿功能,配合三金片等中成藥緩解尿路刺激癥狀。
5、體重下降
三個月內(nèi)體重減輕超過原體重10%屬于危險信號,與腫瘤消耗和食欲減退相關(guān)??赡馨殡S貧血貌、乏力等全身癥狀,需檢測血紅蛋白和營養(yǎng)指標。營養(yǎng)支持可選用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑和蛋白粉,配合生血寶合劑改善貧血狀態(tài)。
建議40歲以上女性每年進行婦科檢查和宮頸癌篩查,保持健康體重并控制血糖水平。出現(xiàn)異常出血時應(yīng)避免使用衛(wèi)生棉條,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。飲食注意增加西藍花等十字花科蔬菜攝入,限制高脂肪食物。適當進行快走、瑜伽等低強度運動,避免久坐不動。所有疑似癥狀都需及時至婦科腫瘤專科就診,早期診斷對預(yù)后至關(guān)重要。