心律不齊可能由遺傳因素、情緒波動(dòng)、藥物影響、心臟疾病或電解質(zhì)紊亂等原因引起，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
1、遺傳因素
部分心律不齊與家族遺傳有關(guān)，如先天性長(zhǎng)QT綜合征或布魯加達(dá)綜合征。這類患者可能自幼出現(xiàn)心跳異常，需通過(guò)基因檢測(cè)確診。治療以β受體阻滯劑如美托洛爾片或植入心臟起搏器為主，日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒刺激。
2、情緒波動(dòng)
焦慮、緊張等情緒變化會(huì)激活交感神經(jīng)，導(dǎo)致短暫性竇性心律不齊。通常伴隨出汗、手抖等癥狀，可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練或心理疏導(dǎo)緩解，無(wú)須藥物干預(yù)。長(zhǎng)期情緒問(wèn)題可考慮心理咨詢。
3、藥物影響
某些感冒藥如偽麻黃堿片、抗抑郁藥如阿米替林片可能干擾心臟電信號(hào)傳導(dǎo)。若服藥后出現(xiàn)心慌，應(yīng)及時(shí)停藥并就醫(yī)調(diào)整方案。老年人聯(lián)合用藥時(shí)需特別注意藥物相互作用。
4、心臟疾病
冠心病、心肌炎等疾病可能引發(fā)房顫、室性早搏等心律不齊，常合并胸痛、氣促。需通過(guò)心電圖、心臟超聲明確診斷，治療包括胺碘酮片等抗心律失常藥，嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。
5、電解質(zhì)紊亂
低鉀血癥、低鎂血癥會(huì)破壞心肌細(xì)胞電穩(wěn)定性，多見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用后。表現(xiàn)為乏力伴心律不齊，可通過(guò)口服氯化鉀緩釋片糾正，日常需均衡攝入香蕉、菠菜等富含電解質(zhì)的食物。
心律不齊患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨暈厥，須立即心內(nèi)科就診，定期監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)心電圖。合并高血壓、糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。