頭眩暈可掛神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、心血管內(nèi)科、骨科或急診科。頭眩暈可能與內(nèi)耳疾病、腦血管病變、頸椎病、血壓異常等因素有關(guān)。
1、神經(jīng)內(nèi)科
頭眩暈伴隨頭痛、惡心、肢體麻木時，可能與腦供血不足、腦梗死等神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)。神經(jīng)內(nèi)科可進(jìn)行頭顱CT、核磁共振等檢查，排除腦血管病變。若確診為前庭性偏頭痛或中樞性眩暈，需遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物調(diào)節(jié)微循環(huán)。
2、耳鼻喉科
突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳鳴、耳悶時，常見于耳石癥、梅尼埃病等內(nèi)耳疾病。耳鼻喉科可通過變位試驗、聽力檢測明確診斷。耳石癥需手法復(fù)位治療，梅尼埃病可配合地塞米松片、銀杏葉提取物注射液控制癥狀。
3、心血管內(nèi)科
體位改變時加重的頭眩暈需排查高血壓、低血壓或心律失常。心血管內(nèi)科會監(jiān)測動態(tài)血壓和心電圖，高血壓患者需服用苯磺酸氨氯地平片，低血壓可嘗試生脈飲口服液改善循環(huán)。
4、骨科
頸部活動受限伴隨的頭眩暈可能與頸椎病壓迫椎動脈有關(guān)。骨科通過X線或CT檢查頸椎曲度，輕癥可采用頸托固定，嚴(yán)重者需行頸椎前路減壓術(shù)。
5、急診科
突發(fā)劇烈眩暈伴嘔吐、意識障礙時，需急診排除腦出血、腦干梗死等危重癥。急診科會優(yōu)先進(jìn)行生命體征評估和緊急影像學(xué)檢查，必要時收治入院。
頭眩暈患者日常應(yīng)避免突然起身或轉(zhuǎn)頭，保持規(guī)律作息和低鹽飲食。急性發(fā)作時需立即坐下防止跌倒，記錄眩暈持續(xù)時間與誘發(fā)因素，就診時詳細(xì)告知醫(yī)生。高血壓患者需每日監(jiān)測血壓，頸椎病患者可做頸部舒緩操，耳石癥患者復(fù)位后一周內(nèi)避免劇烈運動。若癥狀反復(fù)或加重，須及時復(fù)查調(diào)整治療方案。