毛孔角化癥可通過保濕護(hù)理、外用藥物、化學(xué)剝脫、激光治療、口服藥物等方式改善。毛孔角化癥可能與遺傳因素、維生素A缺乏、代謝異常、皮膚屏障受損、內(nèi)分泌紊亂等原因有關(guān)。
1、保濕護(hù)理
每日使用含尿素或乳酸的保濕霜可軟化角質(zhì),改善皮膚粗糙。避免使用堿性清潔產(chǎn)品,洗澡水溫不宜過高。推薦使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)類護(hù)膚品,幫助重建皮膚屏障功能。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏可調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,水楊酸軟膏能促進(jìn)角質(zhì)脫落。合并炎癥時可短期外用氫化可的松乳膏。用藥期間需加強(qiáng)防曬,避免藥物刺激導(dǎo)致色素沉著。
3、化學(xué)剝脫
果酸換膚能有效溶解角質(zhì)栓,推薦濃度20%-35%的甘醇酸治療。治療間隔2-4周,需由專業(yè)醫(yī)師操作。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫紅斑脫屑,需配合醫(yī)用敷料修復(fù)。
4、激光治療
點(diǎn)陣激光通過微熱損傷刺激膠原重塑,改善毛囊周圍纖維化。鉺激光可精準(zhǔn)氣化角化栓,需治療3-5次。治療后需嚴(yán)格防曬,避免色素沉著等不良反應(yīng)。
5、口服藥物
嚴(yán)重泛發(fā)者可短期服用異維A酸膠丸調(diào)節(jié)角化,需監(jiān)測肝功能及血脂。合并甲狀腺功能異常者需同步治療原發(fā)病。妊娠期禁用維A酸類藥物。
日常應(yīng)避免搔抓患處,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充富含維生素A的動物肝臟、胡蘿卜等食物,限制高糖高脂飲食。冬季加強(qiáng)皮膚保濕,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。若皮損持續(xù)加重或繼發(fā)感染,建議及時至皮膚科就診評估。