毛孔角化癥可通過保濕護(hù)理、外用藥物、化學(xué)剝脫、激光治療、口服藥物等方式改善。毛孔角化癥可能與遺傳因素、維生素A缺乏、代謝異常、皮膚屏障受損、內(nèi)分泌紊亂等原因有關(guān)。
1、保濕護(hù)理
每日使用含尿素或乳酸的保濕霜可軟化角質(zhì)，改善皮膚粗糙。避免過度清潔和使用刺激性護(hù)膚品，洗澡水溫控制在40℃以下，沐浴后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品。持續(xù)護(hù)理有助于緩解毛囊角栓形成。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、水楊酸軟膏等角質(zhì)溶解劑，可促進(jìn)角質(zhì)脫落。他克莫司軟膏適用于伴有炎癥的情況。用藥期間需加強(qiáng)防曬，避免藥物與眼周、黏膜接觸。孕婦禁用維A酸類藥物。
3、化學(xué)剝脫
果酸換膚能有效改善角化過度，常用濃度20%-70%的甘醇酸溶液，每2-4周治療一次。治療后可能出現(xiàn)短暫紅斑脫屑，需嚴(yán)格防曬并配合修復(fù)產(chǎn)品。皮膚敏感者慎用。
4、激光治療
點(diǎn)陣激光通過刺激膠原重塑改善毛囊周圍纖維化，需3-5次療程。強(qiáng)脈沖光可減輕紅斑和色素沉著。治療后需冷敷鎮(zhèn)靜，一周內(nèi)避免暴曬和劇烈運(yùn)動(dòng)。瘢痕體質(zhì)者禁用。
5、口服藥物
嚴(yán)重者可短期服用異維A酸膠丸調(diào)節(jié)角化，需監(jiān)測(cè)肝功能及血脂。維生素AD膠丸輔助改善代謝異常。用藥期間嚴(yán)格避孕，避免與四環(huán)素類藥物聯(lián)用。兒童及肝腎功能不全者慎用。
日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，避免抓撓患處。飲食注意補(bǔ)充富含維生素A的食物如動(dòng)物肝臟、胡蘿卜，限制高糖高脂飲食。冬季加強(qiáng)保濕，夏季做好物理防曬。若合并感染或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診評(píng)估治療方案。