膽結(jié)石患者在飲食上需注意低脂、低膽固醇、高膳食纖維的飲食原則,主要有控制脂肪攝入、減少膽固醇食物、增加膳食纖維、多喝水、避免刺激性食物等要點(diǎn)。
1、控制脂肪攝入
高脂飲食會(huì)刺激膽囊收縮,可能誘發(fā)膽絞痛。建議選擇脫脂牛奶、清蒸魚(yú)等低脂食物,避免油炸食品、肥肉、奶油等。烹飪方式以蒸煮為主,每日脂肪攝入量不超過(guò)40克。急性發(fā)作期需嚴(yán)格限制脂肪,緩解期可逐步增加至耐受量。
2、減少膽固醇食物
每日膽固醇攝入應(yīng)低于300毫克。避免動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚(yú)子等高膽固醇食物??蛇x用雞胸肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白替代部分動(dòng)物蛋白。膽固醇代謝異常是膽結(jié)石主要成因之一,長(zhǎng)期控制有助于減緩結(jié)石增長(zhǎng)。
3、增加膳食纖維
每日攝入25-30克膳食纖維可結(jié)合膽汁酸排出。推薦燕麥、西藍(lán)花、蘋(píng)果等富含可溶性纖維的食物。膳食纖維能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少膽汁淤積,但需逐步增量以避免腹脹。全谷物替代精制米面能提供更豐富的膳食纖維。
4、多喝水
每日飲水2000毫升以上可稀釋膽汁濃度。建議分次飲用溫開(kāi)水,避免一次性大量飲水。充足水分有助于預(yù)防膽汁過(guò)度濃縮形成新結(jié)石,但腎功能不全者需遵醫(yī)囑調(diào)整飲水量。
5、避免刺激性食物
辣椒、酒精、濃茶等可能刺激Oddi括約肌痙攣。忌食生冷、過(guò)熱食物,減少蔥姜蒜等香辛料。規(guī)律三餐避免空腹,每餐七分飽為宜。合并胰腺炎時(shí)需完全禁酒。
膽結(jié)石患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日三餐定時(shí)定量,避免暴飲暴食??捎涗涳嬍橙罩居^察個(gè)體耐受情況,如出現(xiàn)右上腹疼痛、腹脹等不適需及時(shí)調(diào)整飲食。建議每周進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)膽汁排泄。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。