膽結(jié)石患者飲食需控制高脂肪高膽固醇食物攝入，增加膳食纖維和水分補(bǔ)充。主要調(diào)整方式有避免油膩食物、限制動物內(nèi)臟、選擇低脂乳制品、增加全谷物攝入、保持規(guī)律進(jìn)食。
1、避免油膩食物
油炸食品和肥肉含有大量飽和脂肪酸，可能刺激膽囊收縮引發(fā)膽絞痛。烹飪方式建議采用蒸煮燉等低溫處理，每日食用油攝入量控制在25克以內(nèi)。急性發(fā)作期需完全禁食脂肪類食物，緩解期可逐步添加少量植物油。
2、限制動物內(nèi)臟
動物肝臟、腦花等內(nèi)臟膽固醇含量超過300毫克/100克，容易促進(jìn)膽固醇結(jié)石形成。每周食用不超過1次，單次攝入量控制在50克以下。可選擇魚肉、雞胸肉等白肉替代，烹調(diào)前去皮更佳。
3、選擇低脂乳制品
全脂牛奶脂肪含量約3.5%，建議改用脂肪含量1%以下的脫脂奶。酸奶優(yōu)選無糖低脂品種，每日乳制品攝入量維持在300毫升左右。乳糖不耐受患者可嘗試發(fā)酵乳制品減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
4、增加全谷物攝入
燕麥、糙米等全谷物富含可溶性膳食纖維，能結(jié)合膽汁酸促進(jìn)排泄。每日主食中全谷物應(yīng)占1/3以上，搭配新鮮蔬菜水果保證每日25-30克膳食纖維攝入。需注意逐步增量避免腹脹等不適。
5、保持規(guī)律進(jìn)食
長時間空腹會使膽汁淤積濃縮，建議每日5-6餐定時定量。早餐尤其重要，起床后1小時內(nèi)需進(jìn)食，可選用小米粥搭配蒸蛋等易消化食物。睡前2小時避免進(jìn)食以防夜間膽囊過度收縮。
膽結(jié)石患者日常需維持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，肥胖者每月減重不超過2公斤。建議每天飲水1500-2000毫升稀釋膽汁，避免碳酸飲料和酒精。可進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動每周3-5次，每次30分鐘以上促進(jìn)膽汁排空。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，必要時需遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥物或考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。