手指關(guān)節(jié)骨粗大可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎是手指關(guān)節(jié)骨粗大的常見原因,多見于中老年人。關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨質(zhì)增生,形成骨贅?;颊呖赡艹霈F(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)摩擦感。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合熱敷和關(guān)節(jié)保護(hù)。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,常導(dǎo)致對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹和骨侵蝕。晨僵持續(xù)時(shí)間較長,可能伴隨疲勞和低熱。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物,早期干預(yù)有助于控制病情。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā),常見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及手指關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯。治療可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物,需配合低嘌呤飲食。
4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎多因關(guān)節(jié)骨折或韌帶損傷后未完全恢復(fù)導(dǎo)致。關(guān)節(jié)面不平整引發(fā)代償性骨質(zhì)增生?;颊哂忻鞔_外傷史,活動(dòng)時(shí)疼痛加重。治療可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
5、銀屑病關(guān)節(jié)炎
銀屑病關(guān)節(jié)炎伴隨銀屑病皮膚病變,表現(xiàn)為指間關(guān)節(jié)梭形腫脹和指甲凹陷。關(guān)節(jié)癥狀與皮膚病變成正相關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)木單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液等生物制劑,需皮膚科和風(fēng)濕科聯(lián)合診療。
日常應(yīng)注意避免手指關(guān)節(jié)過度負(fù)重和重復(fù)性動(dòng)作,寒冷季節(jié)注意保暖。適當(dāng)進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng),保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、深海魚等。若關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)加重或影響日常生活,建議及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過X線、MRI等檢查明確診斷后規(guī)范治療。同時(shí)需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化和藥物不良反應(yīng)。