38周孕婦破水可通過保持平臥、墊高臀部、記錄破水時(shí)間、觀察羊水性狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。破水通常由胎膜早破、感染、宮頸機(jī)能不全、多胎妊娠、外力撞擊等原因引起。

1、保持平臥

孕婦破水后應(yīng)立即平臥，避免站立或行走。平臥可以減少羊水流失，降低臍帶脫垂的風(fēng)險(xiǎn)。臍帶脫垂可能導(dǎo)致胎兒缺氧，嚴(yán)重時(shí)危及胎兒生命。孕婦可以側(cè)臥或仰臥，但不要坐起或下床活動(dòng)。

2、墊高臀部

在平臥的同時(shí)，孕婦可以用枕頭或衣物墊高臀部。墊高臀部有助于減少羊水外流，維持宮腔內(nèi)壓力，為胎兒提供保護(hù)。墊高臀部的高度以孕婦感覺舒適為宜，一般建議抬高15-30厘米。

3、記錄破水時(shí)間

孕婦或家屬應(yīng)準(zhǔn)確記錄破水發(fā)生的時(shí)間。破水時(shí)間對(duì)醫(yī)生判斷分娩時(shí)機(jī)和采取相應(yīng)措施非常重要。記錄內(nèi)容包括破水發(fā)生的具體時(shí)間、羊水流出的量以及是否伴隨其他癥狀如腹痛或出血。

4、觀察羊水性狀

孕婦需注意觀察羊水的顏色、氣味和量。正常羊水應(yīng)為清亮或淡黃色液體，無異味。若羊水呈綠色、棕色或有臭味，可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫或感染，需立即就醫(yī)。羊水過多或過少也需及時(shí)告知醫(yī)生。

5、及時(shí)就醫(yī)

破水后無論是否伴隨宮縮，孕婦都需盡快就醫(yī)。醫(yī)院會(huì)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等評(píng)估胎兒狀況。若確診為胎膜早破，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕周和胎兒情況決定是否引產(chǎn)或繼續(xù)保胎。就醫(yī)途中孕婦應(yīng)保持平臥，避免劇烈震動(dòng)。

孕婦破水后需保持冷靜，避免過度緊張。家屬應(yīng)協(xié)助孕婦采取正確體位并盡快送往醫(yī)院。就醫(yī)后需配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查，如實(shí)告知破水時(shí)間和羊水性狀。住院期間注意會(huì)陰清潔，預(yù)防感染。飲食以清淡易消化為主，保持充足休息。遵醫(yī)囑進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。產(chǎn)后需注意惡露排出情況，按時(shí)復(fù)查。