孕婦肚子下墜疼可能由假性宮縮、子宮增大、先兆流產、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝等原因引起，可通過休息觀察、調整姿勢、就醫(yī)檢查等方式處理。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。
1、假性宮縮
假性宮縮是妊娠中晚期常見的生理現(xiàn)象，由于子宮肌肉不規(guī)則收縮引起下腹緊繃或下墜感。通常無規(guī)律且強度較弱，持續(xù)時間短于30秒?？赡芘c身體疲勞、脫水或膀胱充盈有關。建議孕婦立即停止活動并采取左側臥位休息，適當補充溫水，避免長時間站立或行走。若每小時宮縮超過4次或伴隨陰道流血需立即就醫(yī)。
2、子宮增大
隨著孕周增加，子宮體積和重量顯著增長，圓韌帶受到牽拉會導致下腹墜脹疼痛。這種疼痛多呈單側銳痛，在突然改變體位時加劇?？赏ㄟ^使用托腹帶分擔腹部壓力，日?；顒訒r注意動作緩慢，睡眠時用孕婦枕支撐腹部緩解。若疼痛持續(xù)超過2小時不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱，需排除其他病理因素。
3、先兆流產
妊娠28周前出現(xiàn)規(guī)律性下腹痛伴陰道出血可能提示先兆流產，多與胚胎染色體異常、黃體功能不足或宮頸機能不全有關。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性腰骶部酸痛及肛門墜脹感。需立即臥床休息并就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，嚴重時需住院進行硫酸鎂注射液治療。
4、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期激素變化使輸尿管擴張，易發(fā)生腎盂腎炎或膀胱炎，表現(xiàn)為下腹墜痛伴尿頻尿急?？赡芘c細菌上行感染有關，常見病原體為大腸埃希菌。需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等孕期安全抗生素，治療期間每日飲水不少于2000毫升。
5、胎盤早剝
妊娠20周后胎盤部分或全部從子宮壁剝離屬于急癥，典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴子宮硬如板狀。可能與妊娠高血壓、腹部外傷等因素有關。需立即急診處理，根據(jù)剝離程度選擇期待治療或緊急剖宮產，可能需輸注復方氨基酸注射液補充營養(yǎng)，并使用硝苯地平控釋片控制血壓。
孕婦日常應注意記錄胎動次數(shù)，每日保持適量散步但避免提重物，穿著寬松舒適的孕婦裝。飲食上增加富含膳食纖維的蔬菜水果預防便秘，如西藍花、蘋果等，避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流液或胎動異常時須立即就醫(yī)，避免自行服用止痛藥物。定期產檢時需向醫(yī)生詳細描述疼痛特點和發(fā)作頻率。