經(jīng)期有血塊可能與子宮內(nèi)膜脫落、子宮收縮異常、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能異常等因素有關(guān)。可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、子宮內(nèi)膜脫落
月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落的結(jié)果，脫落的子宮內(nèi)膜與血液混合可能形成血塊。這是正常生理現(xiàn)象，通常無需特殊處理。建議保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意腹部保暖。
2、子宮收縮異常
子宮收縮力不足可能導(dǎo)致經(jīng)血滯留，形成血塊?？赡芘c久坐不動(dòng)、缺乏運(yùn)動(dòng)有關(guān)。適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于促進(jìn)子宮收縮。若伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解。
3、子宮肌瘤
子宮肌瘤可能影響子宮收縮，導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢形成血塊。通常伴隨月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀?？赏ㄟ^超聲檢查確診，較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片控制生長(zhǎng)，較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥患者常出現(xiàn)經(jīng)期血塊，伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。異位內(nèi)膜組織可能影響子宮正常收縮。確診需結(jié)合超聲和CA125檢查，可遵醫(yī)囑使用炔諾酮片或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。
5、凝血功能異常
血小板減少或凝血因子缺乏可能導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常，形成較大血塊。需通過血常規(guī)、凝血功能檢查確診。輕度異?？裳a(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片，嚴(yán)重者需轉(zhuǎn)診血液科治療原發(fā)病。
經(jīng)期出現(xiàn)血塊時(shí)應(yīng)注意觀察血塊大小、顏色及伴隨癥狀。日常保持均衡飲食，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵的食物預(yù)防貧血。避免經(jīng)期受涼，可熱敷下腹部緩解不適。若血塊持續(xù)增多或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。記錄月經(jīng)周期變化有助于醫(yī)生判斷病情，不建議自行服用活血化瘀類藥物。