痔瘡不出血但疼痛可通過溫水坐浴、局部用藥、調(diào)整飲食、保持排便通暢、必要時手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡疼痛通常與局部炎癥、血栓形成或肛周肌肉痙攣有關(guān)。

1、溫水坐浴

每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘，每日2-3次，有助于促進肛周血液循環(huán)，緩解括約肌痙攣。坐浴后可配合輕柔按摩肛周，但避免用力過度。對急性血栓性外痔或水腫型內(nèi)痔效果顯著。

2、局部用藥

遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥物。復(fù)方角菜酸酯栓含局部麻醉成分，能快速止痛；馬應(yīng)龍痔瘡膏含麝香等成分，具有抗炎消腫作用。使用前需清潔肛周，避免繼發(fā)感染。

3、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入，每日進食西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物30-35克，飲水量保持2000毫升以上。避免辛辣刺激食物，減少咖啡因攝入。膳食纖維能軟化糞便，減少排便時對痔核的摩擦刺激。

4、保持排便通暢

建立定時排便習(xí)慣，每次如廁不超過5分鐘。排便困難時可短期使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑，但需避免長期依賴。便后建議用溫水沖洗代替干硬廁紙擦拭，減少局部刺激。

5、手術(shù)治療

對于反復(fù)發(fā)作的血栓性外痔或Ⅲ度以上內(nèi)痔，可考慮痔瘡切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。手術(shù)適用于保守治療無效、痔核脫出無法回納的情況，術(shù)后需配合抗生素預(yù)防感染。

日常需避免久坐久站，每小時活動5分鐘促進盆腔血液循環(huán)；選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換；睡眠時可采用側(cè)臥位減輕肛周壓力。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等感染征兆，應(yīng)及時就醫(yī)排查肛周膿腫等并發(fā)癥。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)痔瘡疼痛時，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。