肛門里掉出來了一個(gè)肉疙瘩在醫(yī)學(xué)上稱為肛門腫物脫垂，可能由內(nèi)痔脫出、直腸息肉、直腸脫垂、肛乳頭肥大、肛周膿腫等原因引起，肛門腫物脫垂可通過藥物保守治療、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式處理。

一、內(nèi)痔脫出

內(nèi)痔脫出是肛門腫物脫垂的常見原因，可能與腹腔壓力增高、排便習(xí)慣不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便后肛門有腫物脫出、無痛性便血等癥狀。輕度內(nèi)痔脫出可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物進(jìn)行治療，這些藥物有助于消腫止痛和促進(jìn)痔核回縮。藥物治療效果不佳或反復(fù)脫出者需要考慮接受痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)方式來徹底解決問題。

二、直腸息肉

直腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為直腸黏膜表面隆起性病變、便血、排便習(xí)慣改變等癥狀。發(fā)現(xiàn)直腸息肉后通常建議通過腸鏡下息肉切除術(shù)或經(jīng)肛門直腸息肉切除術(shù)進(jìn)行切除治療，切除的組織需要送病理檢查以明確性質(zhì)。術(shù)后需要定期進(jìn)行腸鏡復(fù)查，預(yù)防息肉復(fù)發(fā)或癌變風(fēng)險(xiǎn)。

三、直腸脫垂

直腸脫垂可能與盆底肌肉松弛、長期腹壓增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為直腸黏膜或全層脫出肛門外、肛門墜脹感、排便不盡感等癥狀。輕度直腸脫垂可采用溫水坐浴、提肛運(yùn)動(dòng)等保守治療方法，配合使用補(bǔ)中益氣丸等藥物改善癥狀。重度或反復(fù)發(fā)作的直腸脫垂需要接受經(jīng)腹直腸固定術(shù)或經(jīng)會(huì)陰直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù)等手術(shù)方式來修復(fù)盆底缺陷。

四、肛乳頭肥大

肛乳頭肥大多由慢性炎癥刺激、肛竇感染等因素引起，通常表現(xiàn)為肛管內(nèi)乳頭狀腫物脫出、排便時(shí)疼痛、肛門異物感等癥狀。較小的肛乳頭肥大可使用高錳酸鉀溶液坐浴配合痔瘡栓治療，若肛乳頭明顯肥大或經(jīng)常脫出肛門外，則需要通過肛乳頭切除術(shù)進(jìn)行治療，術(shù)后注意保持肛門清潔，預(yù)防感染。

五、肛周膿腫

肛周膿腫可能與肛腺感染、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛、可觸及波動(dòng)感腫塊、伴有發(fā)熱等癥狀。肛周膿腫一旦形成需要及時(shí)進(jìn)行切開引流術(shù)，術(shù)后配合使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。膿腫引流后需要定期換藥，保持創(chuàng)面清潔，促進(jìn)傷口愈合，防止形成肛瘺。

肛門腫物脫垂患者應(yīng)注意保持肛門部位清潔衛(wèi)生，排便后可用溫水清洗，避免使用粗糙衛(wèi)生紙擦拭。飲食上增加膳食纖維攝入，多吃新鮮蔬菜水果和全谷物，保證充足飲水，預(yù)防便秘發(fā)生。避免長時(shí)間站立或久坐，適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌肉力量。出現(xiàn)肛門腫物脫垂情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，不要自行用力將脫出物推回，以免造成組織損傷或感染加重。