寶寶一直37.8℃不退燒可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察伴隨癥狀、遵醫(yī)囑使用藥物等方式處理。低熱不退可能與感染、脫水、環(huán)境因素、免疫反應(yīng)、藥物反應(yīng)等原因有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免皮膚刺激或寒戰(zhàn)加重發(fā)熱?？芍貜?fù)進行擦拭，每次持續(xù)10分鐘，間隔1小時評估體溫變化。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。
2、補充水分
每15-20分鐘喂食5-10毫升溫水或口服補液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。觀察尿量是否正常，6小時內(nèi)無排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或果汁，可能加重胃腸負擔。
3、調(diào)整環(huán)境溫度
保持室溫在24-26℃，濕度50%-60%。穿著單層純棉衣物，移除包裹被褥。使用空調(diào)或風(fēng)扇時避免直吹，定時開窗通風(fēng)。夜間睡眠時可適當調(diào)低室溫1-2℃。
4、觀察伴隨癥狀
記錄發(fā)熱持續(xù)時間、最高溫度及波動規(guī)律。檢查有無皮疹、咳嗽、嘔吐、腹瀉等癥狀。監(jiān)測精神狀態(tài)與進食量，出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸急促需立即就醫(yī)。3個月以下嬰兒體溫超過38℃必須急診處理。
5、遵醫(yī)囑使用藥物
對乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個月以上嬰兒，布洛芬混懸液適用于6個月以上兒童。兩種藥物不可交替使用，間隔時間不少于6小時。用藥24小時后體溫未降或反復(fù)升高超過39℃需復(fù)診。禁止使用阿司匹林等水楊酸類藥物。
家長需保持寶寶臥床休息，暫停輔食添加，選擇易消化的米湯、面片等流質(zhì)飲食。每日測量體溫4-6次并記錄，注意口腔與皮膚清潔。發(fā)熱期間避免接種疫苗，體溫正常48小時后方可恢復(fù)日?；顒?。若72小時內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)抽搐、意識模糊等表現(xiàn)，應(yīng)立即前往兒科急診進一步檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標，排除尿路感染、肺炎、川崎病等潛在疾病。