變應(yīng)性鼻炎可通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測、鼻分泌物涂片檢查、鼻內(nèi)鏡檢查、鼻激發(fā)試驗(yàn)等方式確診。變應(yīng)性鼻炎通常由吸入性變應(yīng)原、食物變應(yīng)原、職業(yè)性變應(yīng)原、藥物變應(yīng)原、遺傳因素等原因引起。
1、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)
皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)是診斷變應(yīng)性鼻炎最常用的方法之一,通過將少量變應(yīng)原提取液滴在前臂皮膚上,用點(diǎn)刺針輕輕刺破表皮,觀察皮膚反應(yīng)。若出現(xiàn)紅腫、瘙癢等陽性反應(yīng),提示對該變應(yīng)原過敏。該方法操作簡便、安全性高,但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免嚴(yán)重過敏反應(yīng)。
2、血清特異性IgE檢測
血清特異性IgE檢測通過抽取靜脈血,檢測血清中針對特定變應(yīng)原的特異性IgE抗體水平。該方法不受皮膚條件影響,適用于皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)禁忌的患者。檢測結(jié)果可輔助判斷過敏原種類及過敏程度,但費(fèi)用較高且需實(shí)驗(yàn)室支持。
3、鼻分泌物涂片檢查
鼻分泌物涂片檢查通過采集鼻腔分泌物,在顯微鏡下觀察嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量。變應(yīng)性鼻炎患者鼻分泌物中嗜酸性粒細(xì)胞比例通常明顯增高。該方法簡單快捷,但特異性較低,需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
4、鼻內(nèi)鏡檢查
鼻內(nèi)鏡檢查可直接觀察鼻腔黏膜狀態(tài),變應(yīng)性鼻炎患者常見鼻黏膜蒼白水腫、下鼻甲肥大等表現(xiàn)。該檢查能排除鼻息肉、鼻竇炎等結(jié)構(gòu)性病變,但無法直接確診變應(yīng)性鼻炎,需結(jié)合過敏原檢測結(jié)果。
5、鼻激發(fā)試驗(yàn)
鼻激發(fā)試驗(yàn)通過將可疑變應(yīng)原直接作用于鼻腔黏膜,觀察鼻部癥狀變化及鼻阻力改變。該試驗(yàn)特異性高,但可能誘發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng),僅適用于科研或特殊病例診斷,需在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下由專業(yè)人員進(jìn)行。
確診變應(yīng)性鼻炎后,建議避免接觸已知過敏原,保持室內(nèi)清潔減少塵螨滋生,外出佩戴口罩防護(hù)。飲食上注意均衡營養(yǎng),適量補(bǔ)充維生素C和益生菌有助于調(diào)節(jié)免疫功能。癥狀發(fā)作時(shí)可使用生理鹽水沖洗鼻腔,遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗組胺藥或鼻用激素。定期復(fù)查評估病情控制情況,必要時(shí)進(jìn)行免疫治療。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、頭痛等癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。