產(chǎn)婦得了濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患者皮膚屏障功能受損,保濕是基礎(chǔ)治療。建議使用不含香精、酒精的醫(yī)用保濕霜,如含有神經(jīng)酰胺、尿素等成分的乳膏,每日涂抹2-3次。沐浴時(shí)水溫不宜過(guò)高,避免使用堿性肥皂。穿著純棉寬松衣物,減少摩擦刺激。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于緩解皮膚干燥。
2、外用藥物
輕度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,中重度可使用中效制劑如糠酸莫米松乳膏。非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部等薄嫩部位。合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。外用藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用強(qiáng)效激素。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時(shí)可短期服用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片。泛發(fā)性濕疹或外用藥物控制不佳時(shí),醫(yī)生可能建議口服免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。哺乳期用藥需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),禁用四環(huán)素類(lèi)、維A酸等可能通過(guò)乳汁分泌的藥物。所有口服藥物必須由專(zhuān)科醫(yī)生開(kāi)具處方。
4、光療
窄譜中波紫外線(xiàn)治療適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療期間需做好眼部防護(hù),避免日曬。光療可能引起皮膚干燥、色素沉著等副作用,孕婦及光敏感者禁用。治療前后需加強(qiáng)保濕護(hù)理,配合外用藥物可提高療效。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為濕疹多與濕熱蘊(yùn)結(jié)、血虛風(fēng)燥有關(guān),可辨證使用清熱利濕方如龍膽瀉肝湯,或養(yǎng)血潤(rùn)燥方如當(dāng)歸飲子。外洗可選用苦參、黃柏等煎湯濕敷。針灸取穴常選曲池、血海、三陰交等。中藥治療需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,哺乳期慎用含重金屬成分的制劑。
產(chǎn)婦濕疹護(hù)理需特別注意避免過(guò)度清潔,洗澡時(shí)間控制在10分鐘內(nèi),水溫32-37℃為宜。飲食上減少辛辣刺激、海鮮等易致敏食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、鋅等營(yíng)養(yǎng)素。保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。哺乳期間用藥前務(wù)必咨詢(xún)醫(yī)生,選擇安全性高的治療方案。如皮損滲出明顯、持續(xù)加重或伴發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。日??捎涗浛梢烧T發(fā)因素,幫助醫(yī)生判斷病因調(diào)整治療方案。