滑膜炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。滑膜炎通常由外傷、感染、退行性病變、免疫因素、代謝異常等原因引起。
1、休息制動
急性期需減少關(guān)節(jié)活動，使用支具或繃帶固定患肢。膝關(guān)節(jié)滑膜炎時可臥床時抬高下肢，避免負重行走。慢性期可進行低強度關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，防止肌肉萎縮。
2、物理治療
超短波治療可促進炎癥吸收，每日1次連續(xù)5-7天。急性期48小時后可采用冷敷減輕腫脹，慢性期使用蠟療或紅外線照射改善血液循環(huán)。水中運動療法對負重關(guān)節(jié)滑膜炎尤為適用。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥，塞來昔布膠囊適用于胃腸道敏感者。急性感染性滑膜炎需用頭孢克肟分散片抗感染。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨修復(fù)，玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑。
4、關(guān)節(jié)腔注射
復(fù)方倍他米松注射液適用于頑固性滑膜炎癥，每年注射不超過3-4次。PRP富血小板血漿注射對創(chuàng)傷性滑膜炎有修復(fù)作用。注射后需保持關(guān)節(jié)制動24小時，避免感染。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的病例，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。晚期合并嚴重關(guān)節(jié)破壞者可能需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。感染性滑膜炎若形成膿腫需切開引流。
滑膜炎患者日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)，避免爬山、爬樓梯等動作。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，可適量食用深海魚、牛奶等?？祻?fù)期可進行游泳、騎自行車等非負重運動，運動前后做好熱身和拉伸。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，使用護膝等防護器具。若關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹發(fā)熱或活動受限加重，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。