鼻翼一側(cè)疼按壓有疼痛感可能與鼻癤、鼻前庭炎、鼻部外傷、鼻部皮脂腺囊腫、鼻部蜂窩織炎等原因有關(guān)，可通過局部清潔、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、鼻癤

鼻癤是鼻前庭或鼻尖部毛囊、皮脂腺的急性化膿性炎癥，多因挖鼻、拔鼻毛導(dǎo)致皮膚損傷，金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起。按壓時(shí)疼痛明顯，局部可見紅腫、隆起的小硬結(jié)，成熟后頂部出現(xiàn)黃白色膿點(diǎn)。治療需保持局部清潔，嚴(yán)禁擠壓，可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或魚石脂軟膏進(jìn)行抗感染，疼痛明顯時(shí)可口服布洛芬緩釋膠囊緩解。若形成膿腫，可能需由醫(yī)生行切開引流術(shù)。

二、鼻前庭炎

鼻前庭炎是鼻前庭皮膚的彌漫性炎癥，常因鼻腔分泌物反復(fù)刺激、不良挖鼻習(xí)慣或過敏等因素誘發(fā)。表現(xiàn)為鼻翼處皮膚紅腫、糜爛、結(jié)痂，按壓時(shí)疼痛，可伴有干燥感和癢感。治療關(guān)鍵在于去除病因，減少分泌物刺激?？勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏或夫西地酸乳膏涂抹，若與過敏有關(guān)，可配合使用氯雷他定片。同時(shí)需糾正挖鼻習(xí)慣，保持鼻部清潔干燥。

三、鼻部外傷

鼻部受到撞擊、擠壓等外傷，可能導(dǎo)致鼻翼軟組織挫傷或微小骨折，從而引起局部按壓痛，可能伴有皮下瘀血、腫脹。這屬于生理性損傷。處理上，在受傷初期可進(jìn)行冷敷以減少出血和腫脹，后期可改為熱敷促進(jìn)瘀血消散。若疼痛劇烈，可遵醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚片。如懷疑有鼻骨骨折，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查。

四、鼻部皮脂腺囊腫

鼻部皮脂腺囊腫是因皮脂腺導(dǎo)管堵塞，分泌物潴留形成的囊性病變。囊腫較小時(shí)可能無癥狀，當(dāng)繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，會(huì)出現(xiàn)局部紅腫、壓痛，按壓時(shí)疼痛加劇。囊腫內(nèi)容物為豆腐渣樣皮脂。治療上，未感染時(shí)可觀察，若反復(fù)感染或影響外觀，建議在感染控制后行手術(shù)完整切除囊腫。急性感染期需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。

五、鼻部蜂窩織炎

鼻部蜂窩織炎是鼻部皮下疏松結(jié)締組織的急性彌漫性化膿性炎癥，多由鼻癤擴(kuò)散、外傷感染或鄰近組織感染蔓延所致。病情較重，表現(xiàn)為鼻翼及周圍組織廣泛的紅、腫、熱、痛，邊界不清，可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。需要積極就醫(yī)，遵醫(yī)囑足量使用抗生素，如頭孢克肟分散片或阿奇霉素片進(jìn)行系統(tǒng)抗感染治療，局部可配合硫酸鎂溶液濕敷。若形成膿腫，需手術(shù)切開引流。

出現(xiàn)鼻翼疼痛時(shí)，應(yīng)避免用手反復(fù)觸摸、擠壓患處，以防感染擴(kuò)散。保持鼻部清潔，可用生理鹽水輕柔清潔。飲食宜清淡，多喝水，避免辛辣刺激食物。保證充足休息，提高抵抗力。若疼痛持續(xù)不緩解、范圍擴(kuò)大或出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院耳鼻喉科就診，明確診斷后遵醫(yī)囑治療，切勿自行用藥，尤其是抗生素，以免延誤病情或產(chǎn)生耐藥。