按壓胃部有疼痛感可能與胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃痙攣或胃食管反流病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。
1、胃炎
胃炎是胃黏膜炎癥反應(yīng),按壓疼痛多位于上腹部。發(fā)病可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥或飲酒等因素有關(guān),常伴隨反酸、噯氣等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物,同時避免辛辣刺激性食物。
2、胃潰瘍
胃潰瘍患者按壓疼痛具有節(jié)律性,餐后1小時左右加重。病因涉及胃酸分泌異常、黏膜防御功能下降等,可能伴隨黑便、嘔血等消化道出血癥狀。臨床常用雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、康復(fù)新液等藥物促進(jìn)潰瘍愈合,嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下止血治療。
3、功能性消化不良
該病屬于胃腸功能紊亂,按壓痛感位置不固定。與精神緊張、進(jìn)食過快等誘因相關(guān),常伴早飽感、腹脹??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、復(fù)方消化酶膠囊調(diào)節(jié)胃腸動力,配合腹部熱敷緩解癥狀。
4、胃痙攣
突發(fā)性上腹絞痛是典型表現(xiàn),按壓可誘發(fā)肌肉收縮痛。多因寒冷刺激、飲食不當(dāng)導(dǎo)致平滑肌強(qiáng)烈收縮,發(fā)作時可用熱水袋熱敷,必要時使用消旋山莨菪堿片解痙止痛。
5、胃食管反流病
疼痛可放射至胸骨后,按壓時加重。與食管下括約肌功能障礙有關(guān),典型癥狀包括燒心、反酸。治療常用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、莫沙必利片抑制胃酸,睡眠時抬高床頭可減少反流。
日常需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食或空腹時間過長。選擇易消化的食物如小米粥、饅頭等,減少咖啡、濃茶攝入。注意腹部保暖,飯后1小時內(nèi)避免平臥。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嘔血、體重下降等警示癥狀,須立即消化內(nèi)科就診。建議完善胃鏡、幽門螺桿菌檢測等檢查明確診斷,治療期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查評估療效。