頭部脂肪瘤絕大多數(shù)為良性,惡性概率極低。脂肪瘤是起源于脂肪組織的常見軟組織腫瘤,頭部脂肪瘤惡變的情況較為罕見,可能與遺傳因素、局部創(chuàng)傷刺激或放射線暴露等因素有關(guān)。
頭部脂肪瘤通常生長(zhǎng)緩慢,質(zhì)地柔軟且邊界清晰,觸診時(shí)可移動(dòng),一般無(wú)疼痛或其他不適癥狀。這類腫瘤由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,病理學(xué)檢查可見完整包膜,細(xì)胞形態(tài)與正常脂肪組織無(wú)明顯差異,極少出現(xiàn)核分裂象等惡性特征。
極少數(shù)情況下,當(dāng)脂肪瘤短期內(nèi)迅速增大、質(zhì)地變硬、與周圍組織粘連固定或伴隨皮膚破潰時(shí),需警惕惡變?yōu)橹救饬龅目赡堋4祟惒±啻嬖谔囟ɑ蛲蛔?,如MDM2基因擴(kuò)增,病理檢查可見異型脂肪母細(xì)胞和病理性核分裂。但頭部原發(fā)脂肪肉瘤在臨床實(shí)踐中不足所有軟組織肉瘤的百分之一。
建議定期觀察頭部脂肪瘤的大小、質(zhì)地變化,避免反復(fù)揉搓或外力刺激瘤體。若發(fā)現(xiàn)腫瘤生長(zhǎng)加速、出現(xiàn)疼痛或影響外觀功能,應(yīng)及時(shí)至普外科或腫瘤科就診,通過(guò)超聲、MRI等影像學(xué)檢查評(píng)估,必要時(shí)行穿刺活檢明確性質(zhì)。日常保持均衡飲食,控制動(dòng)物脂肪攝入,適度運(yùn)動(dòng)維持正常體重,有助于降低脂肪組織異常增生的風(fēng)險(xiǎn)。