耳朵里面一陣一陣疼痛可能由外耳道炎、中耳炎、神經(jīng)性耳痛、耳部外傷或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗感染治療、鎮(zhèn)痛藥物、物理治療或手術(shù)等方式緩解。
1、外耳道炎
外耳道炎多因挖耳損傷或污水進(jìn)入導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為耳道紅腫、陣發(fā)性刺痛伴分泌物。需用硼酸酒精滴耳液清潔,配合氧氟沙星滴耳液抗感染,避免抓撓。
2、中耳炎
急性中耳炎常繼發(fā)于感冒,鼓膜充血引發(fā)搏動(dòng)性疼痛,可能伴隨聽(tīng)力下降??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑消炎,配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。
3、神經(jīng)性耳痛
三叉神經(jīng)或舌咽神經(jīng)受刺激時(shí),可能放射至耳部產(chǎn)生電擊樣疼痛。卡馬西平片可緩解神經(jīng)痛,同時(shí)需排查顱內(nèi)病變,必要時(shí)行神經(jīng)阻滯治療。
4、耳部外傷
耳道異物或氣壓傷可能導(dǎo)致黏膜損傷性疼痛,表現(xiàn)為尖銳刺痛。需清除異物后使用鹽酸洛美沙星滴耳液預(yù)防感染,避免用力擤鼻。
5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
關(guān)節(jié)盤(pán)移位可能牽涉至耳周,引發(fā)咀嚼時(shí)陣發(fā)性鈍痛。建議熱敷關(guān)節(jié)區(qū),使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎,配合咬合板矯正不良咬合習(xí)慣。
日常需保持耳道干燥,避免使用棉簽過(guò)度清潔,游泳時(shí)可佩戴耳塞防護(hù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、眩暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科就診,通過(guò)耳鏡、聽(tīng)力檢測(cè)或CT明確病因。注意睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)耳朵,減少咖啡因攝入以降低神經(jīng)興奮性。