心梗發(fā)作的急救方法主要有立即停止活動并靜臥、撥打急救電話、舌下含服硝酸甘油、保持呼吸道通暢、進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。
1、立即停止活動并靜臥
心梗發(fā)作時患者需立即停止一切活動，采取平臥位或半臥位以減少心臟負(fù)荷。避免移動或自行前往醫(yī)院，防止心肌耗氧量增加導(dǎo)致病情惡化。解開緊身衣物，保持環(huán)境安靜，等待專業(yè)救援。
2、撥打急救電話
第一時間撥打120或當(dāng)?shù)丶本入娫?，明確告知患者疑似心梗癥狀，如胸痛持續(xù)不緩解、出汗、呼吸困難等。保持電話暢通，按急救人員指導(dǎo)進(jìn)行初步處理，切勿自行駕車送醫(yī)。
3、舌下含服硝酸甘油
若患者隨身攜帶硝酸甘油片，可在舌下含服0.5毫克，每5分鐘重復(fù)一次，最多不超過3次。服藥后需監(jiān)測血壓，避免低血壓風(fēng)險。對硝酸甘油過敏或近期使用過西地那非類藥物者禁用。
4、保持呼吸道通暢
若患者出現(xiàn)意識喪失，需將其頭部偏向一側(cè)，清除口腔異物防止窒息。觀察呼吸和脈搏，若呼吸微弱或停止，立即準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇。避免喂食水或藥物，防止誤吸。
5、進(jìn)行心肺復(fù)蘇
對無呼吸無脈搏的患者，立即以100-120次/分鐘的頻率實施胸外按壓，深度5-6厘米。若接受過培訓(xùn)可配合人工呼吸，按壓與通氣比為30：2。持續(xù)至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)。
心梗發(fā)作后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)管理，包括低脂低鹽飲食、戒煙限酒、規(guī)律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等。每日監(jiān)測血壓血糖，避免情緒激動和劇烈運(yùn)動。康復(fù)期可逐步進(jìn)行有氧訓(xùn)練，如步行或騎自行車，每周3-5次，每次20-30分鐘。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，評估心功能恢復(fù)情況。