80歲老人胯骨骨折可通過(guò)臥床制動(dòng)、疼痛管理、預(yù)防壓瘡、營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練等方式護(hù)理。胯骨骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷等因素引起，可能伴隨活動(dòng)受限、局部腫脹等癥狀。
1、臥床制動(dòng)
骨折初期需絕對(duì)臥床，保持患肢外展中立位，避免翻身或坐起?？墒褂皿y關(guān)節(jié)支具固定，減少骨折端移位風(fēng)險(xiǎn)。床墊選擇硬板加軟墊，維持脊柱生理曲度。每2小時(shí)協(xié)助輕微活動(dòng)足踝預(yù)防血栓。
2、疼痛管理
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，嚴(yán)重時(shí)可短期應(yīng)用鹽酸曲馬多緩釋片。冷敷患處每次15分鐘，每日3次。避免隨意調(diào)整鎮(zhèn)痛藥劑量，注意觀察藥物不良反應(yīng)。
3、預(yù)防壓瘡
每2小時(shí)軸向翻身一次，骨突部位墊軟枕。使用氣墊床減少局部壓力，保持皮膚清潔干燥。每日檢查骶尾部、足跟等易壓部位，發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅需及時(shí)處理。營(yíng)養(yǎng)攝入不足會(huì)增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。
4、營(yíng)養(yǎng)支持
每日需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如牛奶、魚(yú)肉，鈣攝入量不低于1000毫克?？商砑泳S生素D3滴劑促進(jìn)鈣吸收，適當(dāng)增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物。少量多餐避免腹脹，飲水量保持1500毫升以上。
5、康復(fù)訓(xùn)練
傷后4周開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，由家屬協(xié)助進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌等長(zhǎng)收縮。6周后逐步過(guò)渡到床邊坐立、助力站立。使用步行器輔助行走時(shí)需專人保護(hù)，避免跌倒。康復(fù)期可配合超短波理療促進(jìn)愈合。
護(hù)理期間需監(jiān)測(cè)體溫變化，警惕肺部感染和泌尿系統(tǒng)感染。定期復(fù)查X線觀察骨折對(duì)位情況，3個(gè)月內(nèi)禁止患肢負(fù)重。建議配置坐便椅、防滑墊等適老化設(shè)施，保持環(huán)境光線充足。若出現(xiàn)患肢麻木、皮膚發(fā)紫需立即就醫(yī)。