睡覺憋醒可能與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、心力衰竭、支氣管哮喘、胃食管反流病等疾病有關(guān),需結(jié)合具體癥狀及時(shí)就醫(yī)排查。
1、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
夜間反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停導(dǎo)致憋醒,常伴隨打鼾、白天嗜睡??赡芘c肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。可通過持續(xù)氣道正壓通氣治療改善,必要時(shí)需手術(shù)矯正解剖結(jié)構(gòu)異常。
2、心力衰竭
平臥時(shí)回心血量增加誘發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難,被迫坐起緩解。多由冠心病、高血壓性心臟病等導(dǎo)致。需完善心臟超聲檢查,使用呋塞米片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片等藥物控制病情。
3、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,表現(xiàn)為喘息、胸悶憋醒。常見于過敏體質(zhì)人群,環(huán)境刺激可加重癥狀。需長(zhǎng)期規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑,急性發(fā)作時(shí)聯(lián)合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。
4、胃食管反流病
臥位時(shí)胃酸反流刺激咽喉引發(fā)窒息感,伴反酸、燒心。與食管下括約肌功能障礙相關(guān)。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,可服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸。
其他需鑒別情況
焦慮癥發(fā)作、喉痙攣、重度貧血等也可能導(dǎo)致類似癥狀,需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)、胃鏡等檢查明確診斷。
日常需保持規(guī)律作息,控制體重,避免睡前飲酒或服用鎮(zhèn)靜藥物。建議記錄睡眠日志,包括憋醒次數(shù)、伴隨癥狀等,為醫(yī)生診斷提供參考。若每周出現(xiàn)兩次以上夜間憋醒,或伴隨胸痛、意識(shí)模糊等表現(xiàn),應(yīng)立即到呼吸內(nèi)科或心血管內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查后針對(duì)性治療。