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肝占位與肝癌的區(qū)分

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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肝占位與肝癌可通過影像學(xué)特征、病理活檢及腫瘤標志物檢測進行區(qū)分。肝占位可能是良性病變?nèi)绺窝芰?、肝囊腫,也可能是惡性病變?nèi)绺伟?。肝癌屬于肝占位中的惡性類型,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷。

肝占位是影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的肝臟局部異常結(jié)構(gòu),包括囊性、實性或混合性病變。良性肝占位如肝血管瘤生長緩慢,邊界清晰,增強掃描呈特征性填充表現(xiàn)。肝囊腫表現(xiàn)為無回聲液性暗區(qū),囊壁薄且光滑。惡性肝占位如肝癌多伴有肝硬化背景,增強掃描呈快進快出表現(xiàn),甲胎蛋白可能升高。

肝癌具有侵襲性生長特點,可伴隨門靜脈癌栓形成。早期肝癌可能無明顯癥狀,中晚期可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸等。病理活檢是確診金標準,可明確細胞異型性和組織結(jié)構(gòu)破壞程度。超聲造影、CT/MRI多期增強掃描對鑒別診斷有重要價值,PET-CT有助于評估遠處轉(zhuǎn)移。

發(fā)現(xiàn)肝占位后應(yīng)定期復(fù)查影像學(xué),監(jiān)測大小和特征變化。避免飲酒、控制肝炎病毒感染等肝癌高危因素。保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)持續(xù)右上腹隱痛、食欲下降等癥狀時需及時就醫(yī)。肝硬化患者每3-6個月需進行超聲和甲胎蛋白篩查,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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