判斷是否存在抑郁癥狀可從情緒持續(xù)低落、興趣減退、認知功能下降、軀體癥狀及自殺傾向五個核心維度觀察。若上述表現(xiàn)持續(xù)超過兩周且影響社會功能,需及時就醫(yī)評估。
1、情緒持續(xù)低落
抑郁最典型表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的顯著情緒低落,常伴有晨重夜輕節(jié)律?;颊呖赡軣o故哭泣或感到內(nèi)心空虛,即使參與娛樂活動也難以獲得愉悅感,這種狀態(tài)與普通情緒波動有本質區(qū)別。
2、興趣減退
對既往熱衷的活動喪失興趣是重要指征,如放棄興趣愛好、回避社交互動。部分患者會出現(xiàn)情感鈍化,表現(xiàn)為對親人情感反應減弱,甚至對重大生活事件漠不關心。
3、認知功能下降
注意力集中困難、決策能力降低、記憶力減退等認知癥狀常見?;颊叱V髟V思維如陷泥沼,完成簡單文書工作需耗費數(shù)倍時間,這種認知損害具有晨間加重的特征。
4、軀體癥狀
不明原因的慢性疼痛、消化功能紊亂、睡眠障礙等軀體化表現(xiàn)需警惕。典型睡眠障礙表現(xiàn)為早醒且難以再次入睡,部分患者可能出現(xiàn)食欲驟減或暴食等進食行為改變。
5、自殺傾向
反復出現(xiàn)死亡意念或具體自殺計劃是危險信號?;颊呖赡荛_始安排后事、突然贈送個人物品,或談論解脫感,這些行為都提示需要立即醫(yī)療干預。
建議保持規(guī)律作息并每日進行30分鐘中等強度運動,如快走或游泳,有助于促進內(nèi)啡肽分泌。飲食方面可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,適量補充維生素D。建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng),每周至少參與兩次社交活動。若癥狀持續(xù)或加重,須及時至精神心理科就診,避免自行使用抗抑郁藥物。日??赏ㄟ^寫情緒日記記錄癥狀變化,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。