化療后白細胞低通常需要引起重視,但具體嚴重程度需結(jié)合下降數(shù)值和癥狀判斷。白細胞減少可能增加感染風險,輕度下降可通過飲食調(diào)整改善,重度下降需及時醫(yī)療干預。
化療藥物會抑制骨髓造血功能,導致白細胞數(shù)量減少。中性粒細胞絕對值低于1.5×10?/L時感染風險顯著增加,低于0.5×10?/L可能引發(fā)嚴重感染。多數(shù)患者表現(xiàn)為輕度下降,可能出現(xiàn)乏力、頭暈等非特異性癥狀,可通過高蛋白飲食如魚肉蛋奶、補充維生素B族和鐵劑等營養(yǎng)素促進造血。部分患者可能出現(xiàn)口腔潰瘍、反復低熱等感染征兆,此時需避免生冷食物、減少外出接觸病原體。
當白細胞計數(shù)持續(xù)低于2.0×10?/L或伴有高熱、寒戰(zhàn)等嚴重感染癥狀時,需立即就醫(yī)。臨床可能采用重組人粒細胞刺激因子注射液等升白治療,嚴重感染時需用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)粒細胞缺乏伴發(fā)的膿毒血癥,需入住層流病房進行隔離治療。
化療期間應每周監(jiān)測血常規(guī),出現(xiàn)白細胞降低時注意保持口腔清潔、飲食衛(wèi)生,避免去人群密集場所??蛇m量食用紅棗、花生衣等輔助升白的食物,但不可替代藥物治療。建議與主治醫(yī)生保持溝通,根據(jù)血象變化及時調(diào)整治療方案。