腰酸背疼可通過改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式處理。腰酸背疼通常由肌肉勞損、不良姿勢、腰椎退行性病變、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。

一、改善生活習(xí)慣

對于因長期保持固定姿勢或過度勞累引起的肌肉勞損，改善生活習(xí)慣是基礎(chǔ)干預(yù)方式。建議避免久坐久站，定時(shí)起身活動(dòng)，伸展腰背部肌肉。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊，采取側(cè)臥或仰臥姿勢，可在膝下墊軟枕以減輕腰椎壓力。日常注意腰部保暖，避免受涼。加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，如進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等動(dòng)作，有助于增強(qiáng)核心肌群力量，穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)。

二、物理治療

物理治療適用于緩解由肌肉筋膜緊張或輕度關(guān)節(jié)紊亂引起的疼痛。常用方法包括熱敷，使用熱水袋或熱毛巾敷于疼痛部位，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)提供的牽引治療，可通過機(jī)械力拉伸脊柱，減輕椎間盤壓力。超聲波、中頻電療、沖擊波等儀器治療也能有效松解粘連、消炎鎮(zhèn)痛。在專業(yè)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行針對性的康復(fù)訓(xùn)練，能糾正不良體態(tài)，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

三、藥物治療

當(dāng)疼痛影響日常生活時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。對于炎癥反應(yīng)明顯的疼痛，可使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊，以減輕炎癥和疼痛。肌肉痙攣嚴(yán)重者，可使用肌肉松弛劑，如鹽酸乙哌立松片。外用藥方面，可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹。若疼痛劇烈，醫(yī)生可能會(huì)短期使用弱阿片類藥物或進(jìn)行局部封閉治療。

四、中醫(yī)理療

中醫(yī)理療對于氣血運(yùn)行不暢、經(jīng)絡(luò)不通導(dǎo)致的腰酸背疼有獨(dú)特效果。推拿按摩可以疏通經(jīng)絡(luò)、放松肌肉、糾正小關(guān)節(jié)錯(cuò)位。針灸治療通過刺激特定穴位，如腎俞、委中、腰陽關(guān)等，起到調(diào)和氣血、止痛的作用。拔罐療法能祛除體內(nèi)寒濕，緩解因受涼引起的沉重酸痛感。可在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下，內(nèi)服或外用具有活血化瘀、強(qiáng)筋健骨功效的中成藥或湯劑進(jìn)行調(diào)理。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療主要針對經(jīng)保守治療無效，且存在明確結(jié)構(gòu)性病變的患者。例如，因腰椎間盤突出癥導(dǎo)致神經(jīng)根嚴(yán)重受壓，出現(xiàn)下肢放射性疼痛、麻木或肌力下降時(shí)，可能需行椎間盤摘除術(shù)或椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。對于嚴(yán)重的腰椎管狹窄、腰椎滑脫或不穩(wěn)定，可能需要進(jìn)行椎管減壓、植骨融合內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)目的在于解除神經(jīng)壓迫，重建脊柱穩(wěn)定性，術(shù)后需配合系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)功能。

處理腰酸背疼癥狀后，日常維護(hù)至關(guān)重要。應(yīng)建立良好的工作和休息節(jié)奏，避免一次性搬運(yùn)過重物品，必要時(shí)使用護(hù)腰。飲食上注意均衡營養(yǎng)，適當(dāng)增加鈣和維生素D的攝入，如飲用牛奶、食用豆制品和深海魚，有助于維持骨骼健康。堅(jiān)持進(jìn)行溫和的有氧運(yùn)動(dòng)，如游泳、快走或瑜伽，能增強(qiáng)全身肌肉力量和柔韌性。注意觀察癥狀變化，若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)下肢無力或大小便功能障礙，須立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，減輕精神壓力，因?yàn)榻箲]和緊張也會(huì)加劇肌肉的緊張和疼痛感。