腰酸背疼可掛骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科或疼痛科，可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。

一、骨科

骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及相關(guān)軟組織疾病。若腰酸背疼伴隨下肢麻木、活動受限或外傷史，可能與腰椎間盤突出、腰椎管狹窄或骨折有關(guān)。醫(yī)生可能建議影像學(xué)檢查如X光、CT或核磁共振，并根據(jù)結(jié)果選擇物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)方案。常用藥物包括塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等治療。

二、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科適用于慢性勞損或功能性疼痛。長期姿勢不良、肌肉力量失衡導(dǎo)致的腰背疼痛，可通過運動療法、牽引或電療改善。醫(yī)生可能開具鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，并指導(dǎo)核心肌群訓(xùn)練。若合并脊柱側(cè)彎或骨質(zhì)疏松，需結(jié)合抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片進行綜合管理。

三、疼痛科

疼痛科針對不明原因或頑固性疼痛。若疼痛持續(xù)超過3個月且常規(guī)治療無效，可能與神經(jīng)病理性疼痛或纖維肌痛綜合征相關(guān)。醫(yī)生可能采用神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入治療，或使用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。部分患者需聯(lián)合心理評估排除心因性因素。

日常需避免久坐久站，每1小時活動5分鐘，睡眠選擇硬板床并保持脊柱中立位?？蓢L試熱敷或低強度游泳鍛煉腰背肌群，但急性疼痛期應(yīng)制動休息。若疼痛夜間加重、伴隨體重下降或發(fā)熱，須及時排除腫瘤或感染可能。建議首次就診時攜帶既往檢查報告，幫助醫(yī)生快速判斷病因。