1型糖尿病與2型糖尿病的主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、年齡分布、癥狀進(jìn)展速度及治療方式。1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，多見(jiàn)于青少年，需終身依賴胰島素治療；2型糖尿病多與胰島素抵抗相關(guān)，常見(jiàn)于中老年人，可通過(guò)生活方式干預(yù)和口服藥物控制。
1、發(fā)病機(jī)制差異
1型糖尿病是因免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胰島β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，起病急驟。2型糖尿病則以胰島素抵抗為主，伴隨胰島β細(xì)胞功能逐漸衰退，早期可能無(wú)癥狀。兩者病理基礎(chǔ)不同決定了治療策略的根本差異。
2、年齡分布特點(diǎn)
1型糖尿病多在30歲前發(fā)病，兒童青少年占比高，有家族遺傳傾向。2型糖尿病多見(jiàn)于40歲以上人群，超重或肥胖是重要誘因，但近年來(lái)青少年發(fā)病率有上升趨勢(shì)。
3、癥狀進(jìn)展速度
1型糖尿病癥狀通常在數(shù)周內(nèi)急劇出現(xiàn)，包括明顯多飲多尿、體重驟降。2型糖尿病起病隱匿，可能數(shù)年無(wú)明顯癥狀，部分患者通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高。
4、治療方案區(qū)別
1型糖尿病確診后須立即使用胰島素注射治療，如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。2型糖尿病初期可通過(guò)二甲雙胍片、格列美脲片等口服降糖藥控制，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合胰島素治療。
5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
1型糖尿病更易早期發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。2型糖尿病以慢性血管并發(fā)癥為主，如視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等，但兩者長(zhǎng)期未控制均可導(dǎo)致相似靶器官損害。
糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，1型患者應(yīng)掌握胰島素劑量調(diào)整技巧，2型患者需重點(diǎn)控制體重。所有患者均須保持低糖低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免吸煙飲酒。出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估并發(fā)癥。