炒白芍和生白芍的使用需根據病情和炮制功效決定,生白芍多用于養(yǎng)血調經、柔肝止痛,炒白芍多用于補血止血、緩解脾虛癥狀。
生白芍為白芍直接切片曬干而成,性微寒,具有平肝止痛、養(yǎng)血調經的功效,常用于肝陽上亢引起的頭痛眩暈、月經不調或脅肋疼痛。生白芍所含芍藥苷能抑制平滑肌痙攣,對胃腸絞痛、腓腸肌痙攣有緩解作用。炒白芍為生白芍經麩皮拌炒后炮制而成,寒性減弱,增加了健脾和胃的作用,適用于脾胃虛弱導致的食欲不振、慢性腹瀉或崩漏下血。炒制后部分芍藥苷轉化為芍藥內酯苷,止血效果增強,更適合氣血兩虛伴有出血傾向者。
生白芍在治療急性疼痛或肝郁化火證時效果更佳,如更年期綜合征的潮熱盜汗、高血壓患者的煩躁易怒。炒白芍則更適宜長期體質調理,如貧血患者的面色蒼白、產后血虛或手術后的恢復期。兩者均需避免與藜蘆同用,但生白芍因性寒,脾胃虛寒者慎用;炒白芍溫補力強,陰虛火旺者需配伍滋陰藥物。
使用白芍前應咨詢中醫(yī)師辨證施治,生白芍可配伍柴胡、當歸增強疏肝效果,炒白芍常與白術、黨參同用補益脾氣。日常服用期間忌食生冷油膩,若出現腹瀉或皮疹應停藥。血虛者可配合食用紅棗、枸杞等食材,脾虛者建議用炒白芍煮粥調理。孕婦及過敏體質者須在醫(yī)生指導下使用,避免自行更改劑量或炮制方式。