抽血檢查腫瘤標(biāo)志物是通過檢測血液中特定蛋白質(zhì)或其他物質(zhì)的水平，輔助篩查或監(jiān)測腫瘤的醫(yī)學(xué)檢查手段。腫瘤標(biāo)志物主要由腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生或由機(jī)體對腫瘤反應(yīng)釋放，常見類型有癌胚抗原、甲胎蛋白、糖類抗原125等，其異常升高可能與惡性腫瘤、良性病變或生理狀態(tài)有關(guān)。
1、癌胚抗原
癌胚抗原是廣譜性腫瘤標(biāo)志物，主要與結(jié)直腸癌、胃癌等消化道腫瘤相關(guān)，也可能在肺癌、乳腺癌中升高。其水平超過5微克/升時需警惕，但吸煙、腸炎等非腫瘤情況也可能導(dǎo)致輕度增高。檢測異常需結(jié)合胃腸鏡、影像學(xué)進(jìn)一步排查。
2、甲胎蛋白
甲胎蛋白對原發(fā)性肝癌診斷價值較高，正常值低于20微克/升。慢性肝炎、肝硬化患者若持續(xù)超過400微克/升需高度懷疑肝癌，但妊娠期或生殖細(xì)胞腫瘤也可能引起升高。建議聯(lián)合肝臟超聲和增強(qiáng)CT檢查。
3、糖類抗原125
糖類抗原125常用于卵巢癌監(jiān)測，正常值小于35單位/毫升。子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可能導(dǎo)致數(shù)值上升，而早期卵巢癌可能出現(xiàn)假陰性。需配合婦科超聲和盆腔MRI提高診斷準(zhǔn)確性。
4、前列腺特異性抗原
前列腺特異性抗原用于前列腺癌篩查，總PSA超過4納克/毫升需關(guān)注。前列腺增生、前列腺炎或直腸指檢后可能干擾結(jié)果，游離PSA與總PSA比值有助于鑒別良惡性。建議結(jié)合直腸指診和前列腺穿刺活檢。
5、細(xì)胞角蛋白19片段
細(xì)胞角蛋白19片段對非小細(xì)胞肺癌較敏感，超過3.3納克/毫升提示風(fēng)險。肺炎、肺結(jié)核等肺部良性疾病可能造成假陽性，需聯(lián)合胸部CT和支氣管鏡檢查。動態(tài)監(jiān)測其變化有助于評估治療效果。
腫瘤標(biāo)志物單項(xiàng)升高不意味著確診癌癥，需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)等綜合判斷。健康人群篩查建議選擇與自身風(fēng)險相關(guān)的標(biāo)志物組合，檢測前避免劇烈運(yùn)動和飲酒。已確診患者定期監(jiān)測可評估療效和復(fù)發(fā)風(fēng)險，但需注意部分標(biāo)志物存在個體差異和檢測方法差異，結(jié)果解讀應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生完成。日常保持均衡飲食、規(guī)律作息有助于降低腫瘤發(fā)生風(fēng)險。