孕婦出現(xiàn)尿酮體陽性，多數(shù)情況下可能與空腹、妊娠劇吐、能量攝入不足等生理性因素有關，通常無須特殊治療；少數(shù)情況可能與妊娠期糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒等病理性因素有關，需要及時就醫(yī)干預。
孕婦在妊娠早期，由于激素水平變化導致的妊娠反應，可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。如果嘔吐頻繁或進食過少，身體會消耗儲存的脂肪來供能，脂肪分解的中間產物酮體便會出現(xiàn)在尿液中，形成尿酮體陽性。這種情況通常通過調整飲食方式，如少食多餐、選擇清淡易消化的食物、適當補充碳水化合物來緩解。當嘔吐癥狀改善、能量攝入充足后，尿酮體通常會轉為陰性。部分孕婦在常規(guī)產檢的尿常規(guī)檢查中，因長時間空腹也可能出現(xiàn)一過性的尿酮體陽性，這屬于常見的生理現(xiàn)象。
當尿酮體陽性持續(xù)存在，尤其是伴隨血糖升高、口干、多飲、多尿、呼吸深快或有爛蘋果味等癥狀時，則需要警惕病理性因素。這常見于妊娠期糖尿病血糖控制不佳，或孕前已患糖尿病的孕婦因感染、胰島素治療中斷等原因誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。這是一種嚴重的急性并發(fā)癥，可能對母體和胎兒造成危害。嚴重的妊娠劇吐導致無法進食、脫水、電解質紊亂，也可能引起酮癥。對于這些情況，不能僅依靠飲食調整，必須立即就醫(yī)，由醫(yī)生進行血糖、電解質、血氣分析等檢查，并采取靜脈補液、胰島素治療等醫(yī)療措施來糾正代謝紊亂。
孕婦在產檢中發(fā)現(xiàn)尿酮體陽性時不必過度恐慌，但應引起重視。建議及時與產科醫(yī)生溝通，結合自身的癥狀、血糖水平及其他檢查結果進行綜合判斷。日常生活中，孕婦應注意規(guī)律進食，避免長時間空腹，保證充足的能量和水分攝入。如果存在妊娠劇吐，應及時就醫(yī)處理，防止脫水。對于已確診妊娠期糖尿病的孕婦，需嚴格遵循醫(yī)囑進行飲食控制和血糖監(jiān)測，以預防酮癥的發(fā)生。定期產檢是保障母嬰健康的重要手段，任何異常的檢查結果都應在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行解讀和處理。