孕婦尿酮體1+可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、監(jiān)測血糖水平、適當(dāng)補(bǔ)充碳水化合物、必要時(shí)就醫(yī)復(fù)查等方式改善。尿酮體1+可能與妊娠期代謝變化、飲食不足、妊娠期糖尿病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少高脂肪食物攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和復(fù)合碳水化合物比例。每日分5-6餐進(jìn)食，避免長時(shí)間空腹?？墒秤萌溍姘?、燕麥片等低升糖指數(shù)食物，搭配雞蛋、瘦肉等蛋白質(zhì)來源。妊娠期代謝率增高，需保證每日攝入足夠熱量。
2、增加水分?jǐn)z入
每日飲水不少于2000毫升，分次少量飲用。脫水會加重酮體生成，可觀察尿液顏色判斷水分補(bǔ)充是否充足。若存在妊娠劇吐導(dǎo)致脫水，可嘗試含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽。避免飲用含糖飲料，防止血糖波動。
3、監(jiān)測血糖水平
使用家用血糖儀監(jiān)測空腹及餐后2小時(shí)血糖。妊娠期糖尿病初期可能僅表現(xiàn)為尿酮體陽性。若空腹血糖超過5.1mmol/L或餐后2小時(shí)血糖超過8.5mmol/L，需及時(shí)進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診。
4、適當(dāng)補(bǔ)充碳水化合物
睡前可適量食用消化緩慢的碳水化合物，如無糖酸奶搭配少量堅(jiān)果。夜間空腹時(shí)間過長易誘發(fā)脂肪分解產(chǎn)酮。妊娠期每日碳水化合物攝入量不應(yīng)低于130克，可選用糙米、紅薯等富含膳食纖維的主食。
5、必要時(shí)就醫(yī)復(fù)查
若持續(xù)出現(xiàn)尿酮體陽性伴體重下降、乏力等癥狀，需進(jìn)行尿常規(guī)復(fù)查和血酮體檢測。妊娠劇吐嚴(yán)重者可能需要靜脈補(bǔ)液治療。對于確診妊娠期糖尿病患者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用門冬胰島素注射液或重組人胰島素注射液控制血糖。
孕婦應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累。每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動如散步，有助于改善糖代謝。定期產(chǎn)檢時(shí)需復(fù)查尿常規(guī)，妊娠24-28周需完成糖尿病篩查。出現(xiàn)多飲多尿、視物模糊等異常癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。注意記錄每日飲食和血糖監(jiān)測結(jié)果，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。