高血壓急癥與高血壓亞急癥的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)主要基于靶器官損害程度和血壓升高速度。高血壓急癥需立即降壓治療，高血壓亞急癥可在24-48小時內(nèi)逐步控制血壓。
高血壓急癥表現(xiàn)為血壓顯著升高并伴隨急性進(jìn)行性靶器官損害，如腦病、急性左心衰竭、主動脈夾層等。這類患者需在監(jiān)護(hù)下靜脈用藥快速降壓，避免器官功能進(jìn)一步惡化。血壓值通常超過180/120毫米汞柱，但診斷核心在于器官損害而非具體數(shù)值。
高血壓亞急癥雖有嚴(yán)重血壓升高但無急性靶器官損害證據(jù)，血壓值同樣可能超過180/120毫米汞柱。處理原則為口服降壓藥在24-48小時內(nèi)平穩(wěn)降壓，同時排查潛在誘因如藥物依從性差、疼痛刺激等。需密切監(jiān)測是否進(jìn)展為急癥。
兩類高血壓危象均需定期監(jiān)測血壓并規(guī)范用藥，限制鈉鹽攝入至每日不超過5克，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走或游泳，避免劇烈運(yùn)動引發(fā)血壓波動。戒煙并限制酒精攝入，男性每日不超過25克，女性不超過15克。保證每日7-8小時睡眠，通過冥想或深呼吸緩解壓力。建議每3個月復(fù)查心電圖、尿微量白蛋白等靶器官評估項(xiàng)目。