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為什么青少年腰疼

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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青少年腰疼可能由不良姿勢、運動損傷、生長發(fā)育、心理因素、腰椎間盤突出癥等原因引起,可通過改善姿勢、合理運動、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。

一、不良姿勢

長期坐姿不正或書包過重會導(dǎo)致腰背部肌肉持續(xù)緊張。青少年學(xué)習(xí)時習(xí)慣彎腰駝背,書包重量超過體重百分之十容易造成腰椎壓力增大。肌肉勞損后可能出現(xiàn)局部酸痛或僵硬感。改善姿勢需要調(diào)整桌椅高度,保持背部挺直,書包重量應(yīng)均勻分擔。課間進行伸展運動有助于放松肌肉,避免長時間維持同一姿勢。

二、運動損傷

劇烈運動前熱身不足或運動姿勢錯誤可能引發(fā)急性腰肌扭傷?;@球足球等對抗性運動中快速轉(zhuǎn)身或跳躍落地時容易拉傷腰部肌肉。損傷后會出現(xiàn)刺痛或活動受限,嚴重時伴隨腫脹。運動前充分熱身能增加肌肉彈性,運動時使用護腰裝備可減少損傷風險。發(fā)生損傷后應(yīng)立即休息并冷敷,疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除骨折。

三、生長發(fā)育

青春期骨骼快速生長時肌肉發(fā)育相對滯后,可能產(chǎn)生生長性腰痛。身高突增期腰椎負荷增加,脊柱周圍肌肉柔韌性不足會導(dǎo)致牽拉痛。疼痛多表現(xiàn)為間歇性鈍痛,夜間或久坐后加重。保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入有助于骨骼健康,睡眠使用硬度適中的床墊能減輕脊柱壓力。日??蛇M行游泳等對稱性運動強化核心肌群。

四、心理因素

學(xué)習(xí)壓力或情緒焦慮可能通過軀體化反應(yīng)表現(xiàn)為腰痛。長期精神緊張會使腰部肌肉不自主收縮,形成心因性疼痛循環(huán)。這類疼痛往往與體位無關(guān)且檢查無器質(zhì)性病變。心理疏導(dǎo)可通過認知行為療法緩解焦慮,培養(yǎng)興趣愛好轉(zhuǎn)移注意力。家長應(yīng)關(guān)注青少年情緒變化,避免過度施加學(xué)業(yè)壓力。

五、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥可能與遺傳因素、外傷積累等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢放射痛、腰部活動受限等癥狀。青少年長期負重運動或肥胖可能加速椎間盤退變。核磁共振檢查可明確診斷,輕度病例可通過臥床休息緩解。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物,或甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。保守治療無效時需考慮椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng)干預(yù)。

青少年腰疼日常應(yīng)注意保持正確坐姿與站姿,學(xué)習(xí)間隙定期起身活動腰部。運動時做好防護措施,避免超負荷訓(xùn)練。飲食中保證足量鈣質(zhì)攝入,如牛奶豆制品等。家長需關(guān)注孩子情緒狀態(tài),及時溝通緩解壓力。若腰痛伴隨發(fā)熱或下肢麻木,應(yīng)立即就醫(yī)檢查排除嚴重病變。規(guī)律作息與合理運動結(jié)合能有效預(yù)防腰部問題復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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