孕婦皮膚癢可以遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏等藥物,也可以適量涂抹橄欖油、椰子油等天然油脂緩解癥狀。皮膚瘙癢可能與妊娠期激素變化、皮膚干燥、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
一、藥物
1、爐甘石洗劑
爐甘石洗劑適用于無皮膚破損的瘙癢癥狀,能收斂止癢。該藥物主要成分為爐甘石和氧化鋅,對胎兒安全性較高。使用時(shí)需避開眼周及黏膜部位,若出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停用。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥引起的瘙癢需配合熊去氧膽酸片等藥物治療。
2、氧化鋅軟膏
氧化鋅軟膏可緩解輕度皮炎或尿布疹導(dǎo)致的瘙癢,具有保護(hù)和收斂作用。孕婦使用前需清潔患處,薄涂即可。若瘙癢伴隨紅疹擴(kuò)散,可能為妊娠特異性皮炎,需聯(lián)合氯雷他定片等抗組胺藥物控制。
3、地奈德乳膏
地奈德乳膏屬于弱效糖皮質(zhì)激素,適用于濕疹或過敏性皮炎引起的瘙癢。孕婦短期小面積使用相對安全,但妊娠早期應(yīng)謹(jǐn)慎。頑固性瘙癢合并黃疸時(shí),需排查膽汁酸水平異常。
4、尿素軟膏
尿素軟膏能改善皮膚干燥脫屑導(dǎo)致的瘙癢,通過保濕修復(fù)角質(zhì)層。妊娠期因腹部皮膚牽拉出現(xiàn)的瘙癢可配合使用,但需避免與維A酸類產(chǎn)品同用。若瘙癢夜間加重伴手掌腳底發(fā)紅,需警惕妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。
5、苯海拉明乳膏
苯海拉明乳膏含抗組胺成分,適用于蟲咬或接觸性皮炎引起的局部瘙癢。孕婦使用前需做小范圍皮試,連續(xù)使用不超過7天。廣泛性瘙癢伴隨尿色加深時(shí),應(yīng)立即檢測肝功能。
二、天然油脂
1、橄欖油
橄欖油含油酸和維生素E,能緩解妊娠紋相關(guān)的瘙癢。每日沐浴后趁皮膚濕潤時(shí)涂抹效果更佳。若瘙癢集中在四肢且伴隨皮膚增厚,可能與妊娠期特應(yīng)性皮炎有關(guān)。
2、椰子油
椰子油具有抗菌和保濕作用,適合真菌感染風(fēng)險(xiǎn)高的腹股溝區(qū)域。使用時(shí)需避開陰道周圍黏膜。瘙癢伴隨皮膚黃染或乏力時(shí),需排除妊娠合并膽汁淤積的可能。
3、甜杏仁油
甜杏仁油富含脂肪酸,可改善腹部皮膚緊繃感導(dǎo)致的瘙癢。按摩時(shí)動作需輕柔,避免刺激宮縮。突發(fā)全身瘙癢伴皮疹需排查妊娠類天皰瘡等自身免疫性疾病。
4、乳木果油
乳木果油能修復(fù)皮膚屏障,適合冬季干燥引起的瘙癢。妊娠晚期使用可預(yù)防會陰部皮膚裂傷。若瘙癢伴隨陶土色大便,提示可能存在膽道梗阻。
5、荷荷巴油
荷荷巴油接近皮脂成分,適合敏感肌膚日常護(hù)理。使用前建議在耳后測試過敏反應(yīng)。瘙癢合并右上腹痛時(shí),需通過超聲檢查排除膽囊疾病。
孕婦出現(xiàn)皮膚瘙癢應(yīng)避免抓撓,穿著純棉透氣衣物,控制洗澡水溫在37℃以下。日??稍黾语嬎浚m當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和Omega-3脂肪酸。若瘙癢持續(xù)超過3天或伴隨皮膚黃染、尿色加深、胎動異常等情況,需立即到產(chǎn)科或皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行肝功能檢查和膽汁酸檢測。妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),不可自行長期使用含激素類藥膏。