丙肝病毒主要通過血液傳播、性接觸傳播和母嬰傳播，臨床癥狀包括急性期表現(xiàn)和慢性期表現(xiàn)。

一、傳播途徑

1、血液傳播

丙肝病毒通過血液傳播是最主要的感染方式，常見于輸血或血制品使用、不規(guī)范醫(yī)療操作、共用注射器具等情況。病毒存在于感染者血液中，當(dāng)健康人群接觸到被污染的血液或血制品時(shí)可能發(fā)生感染。使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械、紋身工具或剃須刀等物品也可能造成傳播。日常生活中應(yīng)避免與他人共用可能接觸血液的個(gè)人物品，醫(yī)療操作需確保器械消毒徹底。

2、性接觸傳播

丙肝病毒可通過無保護(hù)性行為傳播，病毒存在于精液或陰道分泌物中。多性伴侶或性伴侶為感染者時(shí)傳播風(fēng)險(xiǎn)較高，同時(shí)伴有其他性傳播疾病可能增加感染概率。正確使用安全套有助于降低傳播風(fēng)險(xiǎn)，定期進(jìn)行健康篩查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)感染有重要意義。

3、母嬰傳播

丙肝病毒可通過母嬰垂直傳播，主要發(fā)生在分娩過程中或產(chǎn)后哺乳期。孕婦為感染者時(shí)病毒可能通過胎盤或產(chǎn)道傳給新生兒，哺乳時(shí)若乳頭破損也可能導(dǎo)致傳播。孕期進(jìn)行丙肝病毒篩查可幫助評(píng)估傳播風(fēng)險(xiǎn)，并采取相應(yīng)干預(yù)措施。

二、臨床癥狀

1、急性期表現(xiàn)

丙肝病毒感染急性期可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心嘔吐等非特異性癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染，伴隨尿色加深和糞便顏色變淺。肝區(qū)不適或輕度肝腫大較為常見，實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平升高。多數(shù)患者癥狀輕微甚至無癥狀，但病毒清除失敗可能進(jìn)展為慢性感染。

2、慢性期表現(xiàn)

丙肝病毒慢性感染階段可能長期無明顯癥狀，或僅表現(xiàn)為持續(xù)乏力、關(guān)節(jié)肌肉疼痛。隨著疾病進(jìn)展，部分患者會(huì)出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化，表現(xiàn)為腹水、食管靜脈曲張或肝性腦病。慢性丙肝感染與肝細(xì)胞癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)，定期監(jiān)測肝功能及病毒載量對(duì)評(píng)估疾病狀態(tài)很重要。

丙肝病毒感染初期可能無明顯癥狀，建議保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能接觸血液的物品。日常飲食應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，限制酒精攝入以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等有助于增強(qiáng)免疫力。若存在感染風(fēng)險(xiǎn)或出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行丙肝抗體和病毒核酸檢測，早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后并降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。