癌癥的癥狀因類(lèi)型和分期不同而有所差異,常見(jiàn)表現(xiàn)包括異常腫塊、持續(xù)性疼痛、不明原因消瘦、長(zhǎng)期發(fā)熱、疲勞乏力等。癌癥可能由基因突變、環(huán)境暴露、慢性炎癥等因素引起,需通過(guò)病理活檢確診。
1、異常腫塊
體表或深部組織出現(xiàn)逐漸增大的無(wú)痛性腫塊是典型癥狀,如乳腺癌表現(xiàn)為乳房不規(guī)則硬塊,甲狀腺癌可見(jiàn)頸部結(jié)節(jié)。腫塊通常質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清、活動(dòng)度差,可能伴隨局部皮膚凹陷或橘皮樣改變。需通過(guò)超聲、CT或穿刺活檢明確性質(zhì)。
2、持續(xù)性疼痛
腫瘤壓迫或侵犯神經(jīng)可導(dǎo)致頑固性疼痛,如肝癌引起右上腹鈍痛,骨轉(zhuǎn)移癌出現(xiàn)夜間加重的骨痛。這種疼痛常規(guī)止痛藥效果有限,可能與腫瘤分泌炎性介質(zhì)或直接破壞組織有關(guān)。建議使用嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼等階梯鎮(zhèn)痛治療。
3、不明原因消瘦
半年內(nèi)體重下降超過(guò)10%需警惕,常見(jiàn)于胰腺癌、胃癌等消化系統(tǒng)腫瘤。癌細(xì)胞大量消耗能量及腫瘤壞死因子作用導(dǎo)致代謝紊亂,可能伴隨食欲減退、早飽感。可補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、口服蛋白粉維持營(yíng)養(yǎng)。
4、長(zhǎng)期發(fā)熱
淋巴瘤、白血病等血液腫瘤常出現(xiàn)38℃左右的持續(xù)低熱,與腫瘤細(xì)胞釋放致熱原或合并感染有關(guān)。發(fā)熱多呈不規(guī)則性,抗生素治療無(wú)效。需排查感染后考慮使用依托泊苷注射液、環(huán)磷酰胺片等化療藥物。
5、疲勞乏力
癌性疲勞區(qū)別于普通疲倦,表現(xiàn)為休息后不緩解的全身衰竭感,可能與貧血、代謝異?;蛐睦硪蛩叵嚓P(guān)。肺癌、結(jié)腸癌患者多見(jiàn),血紅蛋白可能低于90g/L??伸o脈注射蔗糖鐵注射液、皮下注射促紅細(xì)胞生成素改善。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查等篩查。日常需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素;避免吸煙飲酒等致癌因素;規(guī)律作息并配合適度運(yùn)動(dòng)。確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)、放療或靶向治療,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。