宮外孕不一定會出現很嚴重的孕吐,孕吐的嚴重程度與是否為宮外孕沒有直接對應關系。宮外孕的典型癥狀是停經后腹痛與陰道流血,孕吐反應主要與人絨毛膜促性腺激素水平波動有關。
正常宮內早孕和宮外孕都可能因為人絨毛膜促性腺激素水平升高而引起惡心嘔吐等早孕反應。部分孕婦體質敏感,激素水平變化明顯,可能出現較為劇烈的孕吐,但這并非宮外孕的特異性表現。宮外孕時胚胎發(fā)育不良,人絨毛膜促性腺激素水平上升速度可能較慢,孕吐反應有時反而比正常妊娠輕微。
宮外孕導致嚴重孕吐的情況相對少見,通常發(fā)生在胚胎活性較高、人絨毛膜促性腺激素水平顯著升高的異位妊娠中。更需警惕的是,宮外孕破裂會引起腹腔內出血,表現為突發(fā)性下腹撕裂樣劇痛、肛門墜脹感、頭暈乏力甚至休克,這些是危及生命的緊急信號。
孕吐的劇烈程度不能作為判斷宮外孕的依據。若育齡女性出現停經后伴有不規(guī)則陰道出血、一側下腹隱痛或酸脹感,無論孕吐是否嚴重,都應高度警惕宮外孕可能,須立即就醫(yī)進行血人絨毛膜促性腺激素檢測和盆腔超聲檢查以明確診斷。