腎結(jié)石掉入輸尿管后，多數(shù)可通過(guò)大量飲水、適度運(yùn)動(dòng)及藥物輔助排出。輸尿管結(jié)石的排出經(jīng)驗(yàn)主要包括增加液體攝入、調(diào)整體位、藥物緩解疼痛及定期復(fù)查。
增加液體攝入是促進(jìn)結(jié)石排出的基礎(chǔ)措施，每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升，以稀釋尿液并增加尿流沖刷力。建議選擇白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。適度運(yùn)動(dòng)如跳繩爬樓梯可通過(guò)重力作用幫助結(jié)石移動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石嵌頓。疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解輸尿管痙攣。結(jié)石小于6毫米時(shí)通常可自行排出，期間需觀察尿液是否帶血或發(fā)熱等感染跡象。超過(guò)4周未排出或出現(xiàn)嚴(yán)重梗阻時(shí)需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
結(jié)石排出后應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)預(yù)防復(fù)發(fā)，草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜堅(jiān)果等高草酸食物，尿酸結(jié)石患者應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟海鮮攝入并保持尿液堿化。每日保持規(guī)律作息避免久坐，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)腰腹劇痛血尿等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致腎積水等并發(fā)癥。